Preview

The EYE ГЛАЗ

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Доступ платный или только для Подписчиков

Наш опыт применения бифокальных мягких контактных линз у детей с прогрессирующей близорукостью

https://doi.org/10.33791/2222-4408-2021-2-19-26

Полный текст:

Аннотация

Введение. По данным исследований, опубликованных в литературе, 1/3 пациентов с миопией более –6,0 дптр и аксиальной длиной более 26 мм сталкиваются со слабовидением и слепотой. Результаты медицинских осмотров и итоги диспансеризации в г. Иваново показали, что доля близоруких детей среди младших школьников выросла в среднем в три раза за последние 20 лет. У детей с миопией в возрасте до семи лет вероятность развития ее до высоких степеней в шесть раз выше по сравнению с детьми, у которых эта патология началась в 11–12 лет. Сегодня в практике врача-офтальмолога применение таких оптических методов стабилизации прогрессирования миопии, как ортокератология и бифокальные мягкие контактные линзы, считается перспективным.

Цель исследования. Изучить в динамике состояние рефракции, аккомодации и аксиальной длины глаза за год использования бифокальных мягких контактных линз у одной и той же группы детей с прогрессирующей миопией.

Материал и методы. Под наблюдением находились 30 детей в возрасте от 8 до 15 лет с градиентом прогрессирования 0,82 дптр в год, слабостью и неустойчивостью аккомодации. Детям назначались бифокальные мягкие контактные линзы с аддидацией +4,0 дптр OKVision PrimaBio Bi-focal design ( Окей Вижен, Россия). Эффективность оценивали путем мониторинга рефракции, аккомодации и аксиальной длины глаза каждые 3 месяца в течение года.

Результаты. Через 12 месяцев ношения мягких бифокальных контактных линз градиент прогрессирования в среднем снизился в 4,3 раза. У 50% детей была достигнута стабилизация миопии за период наблюдения. Использование такого способа коррекции активно влияет на состояние аккомодации, увеличивая ее амплитуду и резервы.

Выводы. Получен выраженный тормозящий эффект применения бифокальных мягких контактных линз в отношении скорости прогрессирования миопии. Стабилизация проявлялась отсутствием увеличения показателей рефракции и осевой длины глаза, а также нормализацией аккомодационной функции.

Для доступа к материалу требуется подписка или приобретенный доступ. Чтобы подтвердить подписку и доступ либо приобрести материал, пожалуйста, войдите в систему.

Об авторах

Н. Н. Слышалова
ООО «Оптикор», Медицинский центр по восстановлению зрения
Россия

Слышалова Наталья Николаевна, кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог, главный врач

153002, Российская Федерация, Иваново, пр. Ленина, д. 41



Н. В. Хватова
ООО «Оптикор», Медицинский центр по восстановлению зрения
Россия

Хватова Наталья Владимировна, кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог

153002, Российская Федерация, Иваново, пр. Ленина, д. 41



Список литературы

1. Holden B.A., Fricke T.R., Wilson D.A. et al. Global prevalence of myopia and high myopia and temporal trends from 2000 through 2050. Ophthalmology. 2016;123(5):1036–1042. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2016.01.006

2. Проскурина О.В., Маркова Е.Ю., Бржеский В.В., Ефимова Е.Л., Ефимова М.Н., Хватова Н.В., Слышалова Н.Н., Егорова А.В. Распространенность миопии у школьников некоторых регионов России. Офтальмология. 2018;15(3):348–353. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2018-3-348-353

3. Смирнова И.Ю. Современное состояние зрения школьников: проблемы и перспективы. The EYE ГЛАЗ. 2011;79(3):2–8.

4. Тарутта Е.П., Проскурина О.В., Тарасова Н.А., Ибатулин Р.А., Ковычев А.С. Предикторы миопии как отправная точка для начала активных мер по предупреждению ее развития. Российский офтальмологический журнал. 2018;11(3):107–112. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2018-11-3-107-112

5. Тарутта Е.П., Вержанская Т.Ю. Стабилизирующий эффект ортокератологической коррекции миопии (результаты десятилетнего динамического наблюдения). Вестник офтальмологии. 2017;133(1):49–54. https://doi.org/10.17116/oftalma2017-133149-54

6. Cheng X., Xu J., Chehab K. et al. Soft contact lenses with positive spherical aberration for myopia control. Optom. Vis. Sci. 2016;93(4):353–366. https://doi.org/10.1097/OPX.0000000000000773

7. Chamberlain P., Peixoto-de-Matos Sofia C., Logan N.S, Ngo Ch., Jones D., Young G. A 3-year randomized clinical trial of misight lenses for slowing myopia progression. The EYE GLAZ. 2020:22(4):11–28. https://doi.org/10.33791/2222-4408-2020-4-11-28

8. Аветисов С.Э., Мягков А.В., Егорова А.В. Коррекция прогрессирующей миопии бифокальными контактными линзами с центральной зоной для дали: изменения аккомодации и переднезадней оси (предварительное сообщение). Вестник офтальмологии. 2019,1:42–46. https://doi.org/10.17116/oftalma201913501142

9. Тарутта Е.П., Милаш С.В., Епишина М.В. Влияние бифокальной мягкой контактной линзы с add +4.0 дптр на оптические и функциональные показатели миопических глаз. Предварительное сообщение «День зрения 2019».

10. Curcio C.A., Allen K.A. Topography of ganglion cells in human retina. Journal of Comparative Neurology. 1990;300:5–25. https://doi.org/10.1002/cne.903000103

11. Watson A.B. A formula for human retinal ganglion cell receptive field density as a function of visual field location. Journal of Vision. 2014;14(7):15,1–17. https://doi.org/10.1167/14.7.15

12. Curcio C.A., Sloan K.R., Meyers D. Computer methods for sampling, reconstruction, display and analysis of retinal whole mounts. Vision Research. 1989;29:529–540. https://doi.org/10.1016/0042-6989(89)90039-4

13. Curcio C.A., Sloan K.R., Kalina R.E., Hendrickson A.E. Human photoreceptor topography. Journal of Comparative Neurology. 1990;292:497–523. https://doi.org/10.1002/cne.902920402

14. Barbot A., Xue Sh., Carrasco M. Asymmetries in visual acuity around the visual field. Journal of Vision. 2021;21(1):2. https://doi.org/10.1167/jov.21.1.2

15. Silva M.F., Mateus C., Reis A., Nunts S. et al. Asymmetry of visual sensory mechanisms: Electrophysiological, structural, and psychophysical evidences. Journal of Vision. 2010;10(6):26. https://doi.org/10.1167/10.6.26

16. Smith III E.L., Arumugam B., Hung L.-F., She Zh., Beach K., Sankaridurg P. Eccentricity-dependent effects of simultaneous competing defocus on emmetropization in infant rhesus monkeys. Vision Research. 2020;177(12):32–40. https://doi.org/10.1016/j.visres.2020.08.003

17. Sankaridurg P., Holden B., Smith E. et al. Decrease in rate of myopia progression with a contact lens designed to reduce relative peripheral hyperopia: one-year results. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2011;52(13):9362–9367.

18. Тарутта Е.П., Милаш С.В., Маркосян Г.А., Тарасова Н.А. Хориоидея и оптический дефокус. Вестник офтальмо- логии. 2020;136(4):124–129. https://doi.org/10.17116/oftalma2020136041124

19. Тарутта Е.П., Арутюнян С.Г., Милаш С.В. Коррекция вол- нового фронта глаза с помощью контактных линз и их влияние на аккомодационный ответ. Российский офтальмологический журнал. 2016;9(2):102–7. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2016-9-2-102-107

20. Gong C.R., Troilo D., Richdale K. Accomodation and phoria in children wearing multifocal contact lenses. Optom. Vis. Sci. 2017;94:353–360. https://doi.org/10.1097/OPX.0000000000001044

21. Аветисов Э.С. Близорукость. М.: Медицина; 1986, 1999.

22. Аккомодация: руководство для врачей. Под редакцией Катаргиной Л.А. М.: Апрель; 2012:136.

23. Шейман М., Уик Б. Клиническое лечение бинокулярного зрения. Гетерофория, нарушение аккомодации и движений глаз. 2015

24. Aller T.A., Liu M., Wildsoet C.F. Myopia control with bifocal contact lenses: A randomized clinical trial. Optom. Vis. Sci. 2016;93:344–352.

25. Гиффорд К. Миоп под пристальным вниманием. Современная оптометрия. 2019;2(122):20–26.


Для цитирования:


Слышалова Н.Н., Хватова Н.В. Наш опыт применения бифокальных мягких контактных линз у детей с прогрессирующей близорукостью. The EYE ГЛАЗ. 2021;23(2):19-26. https://doi.org/10.33791/2222-4408-2021-2-19-26

For citation:


Slyshalova N.N., Khvatova N.V. Our Experience of Using Soft Bifocal Contact Lenses in Children with Progressive Myopia. The EYE GLAZ. 2021;23(2):19-26. (In Russ.) https://doi.org/10.33791/2222-4408-2021-2-19-26

Просмотров: 169


ISSN 2222-4408 (Print)
ISSN 2686-8083 (Online)