Preview

The EYE ГЛАЗ

Расширенный поиск

Визуальная реабилитация пациентов с нерегулярной роговицей

https://doi.org/10.33791/2222-4408-2019-1-26-32

Полный текст:

Аннотация

Цель: оценить возможность оптической коррекции нерегулярной поверхности роговицы при первичных (кератоконус) и вторичных эктазиях (последствия радиальной кератотомии (РКТ) и пересадки роговицы) для формирования максимальной остроты зрения.

Материал и методы. Коррекцию склеральными газопроницаемыми контактными линзами (СГКЛ) проводили у 60 пациентов (45 мужчин и 15 женщин). Кератоконус различной стадии имели 46 пациентов, у 14 пациентов наблюдали кератоэктазию после РКТ. На 5 глазах ранее была проведена сквозная кератопластика. Критериями успешного подбора СГКЛ считали достижение стабильно высокой остроты зрения, комфорт ношения и допустимую величину клиренса в апикальной области, а также в области лимба и склеральной конъюнктивы.

Результаты. В ходе исследования максимальная острота зрения у всех пациентов была достигнута при коррекции мини-СГКЛ независимо от вида кератоэктазии. Все пациенты отмечали зрительный комфорт по сравнению с очковой коррекцией или коррекцией другими типами контактных линз.

Заключение. Склеральные газопроницаемые контактные линзы обеспечивают наилучшую остроту зрения у пациентов с нерегулярными роговицами и являются методом коррекции первого выбора. 

Об авторах

А. В. Мягков
НОЧУ ДПО «Академия медицинской оптики и оптометрии»
Россия

Мягков Александр Владимирович, доктор медицинских наук, профессор, директор

, 125438, Москва, Михалковская ул., д. 63Б, стр. 4 



Е. В. Белоусова
НОЧУ ДПО «Академия медицинской оптики и оптометрии»
Россия

Кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог, старший преподаватель

, 125438, Москва, Михалковская ул., д. 63Б, стр. 4 



Н. В. Игнатова
НОЧУ ДПО «Академия медицинской оптики и оптометрии»
Россия

Кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог

, 125438, Москва, Михалковская ул., д. 63Б, стр. 4 



О. А. Петрова
НОЧУ ДПО «Академия медицинской оптики и оптометрии»
Россия

Врач-офтальмолог

, 125438, Москва, Михалковская ул., д. 63Б, стр. 4 



Список литературы

1. Fyodorov S.N., Durnev V.V. Operations of dosage dissection of corneal circular ligament in cases of myopia of mild degree. Ann Ophthalmol. 1979;11:1885–1890.

2. Федоров С.Н., Дурнев В.В. Применение метода передней дозированной кератотомии с целью хирургической коррекции миопии. Актуальные вопросы современной офтальмологии. Cб. науч. тр. 1977;2:21-24.

3. Коршунова Н.К., Мушкова И.А., Михальченко Н.Н., Тингаев В.В. 30-летний опыт радиальной кератотомии. Съезд офтальмологов, 7-й: Cб. науч. тр. М.; 2000(1):256.

4. Minarik R. Correction vision after RK. Optom Manage. 1995;30(6):34-36.

5. Бикбулатова А.А., Пасикова Н.В. Ятрогенная кератэктазия как отдаленное осложнение передней кератотомии. Вестник Оренбургского государственного университета. 2015;12(187):38-41.

6. Бикбов М.М., Бикбулатова А.А., Пасикова Н.В. Анатомо-функциональное состояние глаза после передней радиальной кератотомии в отдаленном периоде. Обзор литературы. Катарактальная и рефракционная хирургия. 2015;15(1):4-12.

7. Пасикова Н.В. Состояние роговой оболочки в отдаленном периоде после передней радиальной кератотомии. Офтальмология. 2018;15(1):38–42.

8. Аветисов С.Э., Антонов А.А., Вострухин С.В. Прогрессирующая гиперметропия после радиальной кератотомии: возможные причины. Вестник офтальмологии. 2015;2:13-18.

9. Hafezi F., Kanellopoulos J., Wiltfang R., Seiler T. Corneal collagen crosslinking with riboflavin and ultraviolet A to treat induced keratectasia after laser in situ keratomileusis. J Cataract Refract Surg. 2007;33(12):2035–2040.

10. Binder P.S., Lindstrom R.L., Stulting R.D. et al. Keratoconus and corneal ectasia after LASIK. J Cataract Refract Surg. 2005;31(11):2035–2038.

11. Балашевич Л.И., Качанов А.Б. Кератэктазии после проведения эксимерлазерных рефракционных операций. Бюллетень СП РАМН. 2009;4(138):65-70.

12. Слонимский Ю.Б., Слонимский А.Ю. Заболевания роговицы и склеры. Офтальмология: национальное руководство. Под ред. Аветисова С.Э., Егорова Е.А., Мошетовой Л.К., Нероева В.В., Тахчиди Х.П. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2018:462-489.

13. Слонимский А.Ю. Возможности сквозной пересадки роговицы при различной патологии переднего отрезка глаза. Клиническая офтальмология. 2001;3:102-105.

14. Wollensak G. Crosslinking treatment of progressive keratoconus: new hope. Curr Opin Ophthalmol. 2006;17(4): 356-360.

15. Spörl E., Raiskup-Wolf F., Pillunat L.E. Biophysical principles of collagen cross-linking. Klin Monatsbl Augenheilkd. 2008;225(2):131-137.

16. Гамидов Г.А., Мушкова И.А., Костенев С.В. Модификация кросслинкинга роговичного коллагена в лечении кератоконуса. Обзор литературы. Практическая медицина. 2018;3(114):52-56.

17. Kourenkov V.V., Kasparov A.A, Sheludchenko V.M., Kas-parova E.A. Excimer laser surgery for treating keratoconus. J Refract Surg. 2000;16:287-288.

18. Ertan A., Kamburoglu G. Analisis of centration of Intact segments implanted with a femtosecond laser. J Cataract Refract Surg. 2007;33:484-487.

19. Ertan A., Kamburoglu G. Intact implantation using a femtosecond laser for management of keratoconus: Compa-rison of 306 cases in different stages. J Cataract Refract Surg. 2008;34:1521-1526.

20. Егорова Г.Б. Контактная коррекция кератоконуса и оценка ее эффективности. Вестник оптометрии. 2004;2:31-33.

21. Слонимский Ю.Б., Слонимский А.Ю. Место сквозной субтотальной трансплантации роговицы в хирургии кератоконуса на современном этапе. Новые технологии в лечении заболеваний роговицы. М.; 2004:339-344.

22. Копаева В.Г. Астигматизм в трансплантате роговицы. Новые технологии в лечении заболеваний роговицы: Научно-практ. конф.: Материалы. М.; 2004:220-227.

23. Мягков А.В., Игнатова Н.В. Наш опыт оптической коррекции последствий радиальной кератотомии с помощью склеральных линз. Клинические случаи. Российский офтальмологический журнал. 2017;10(2):92-96.

24. Bennett E.S., Sonsino J., Eiden B. The continuum of care for keratoconus. Contact Lens Spectrum. 2018;33(2):20-23, 25-29.


Для цитирования:


Мягков А.В., Белоусова Е.В., Игнатова Н.В., Петрова О.А. Визуальная реабилитация пациентов с нерегулярной роговицей. The EYE ГЛАЗ. 2019;21(1 (125)):26-32. https://doi.org/10.33791/2222-4408-2019-1-26-32

For citation:


Myagkov A.V., Belousova E.V., Ignatova N.V., Petrova O.A. Visual rehabilitation of patients with irregular cornea. The EYE GLAZ. 2019;21(1 (125)):26-32. (In Russ.) https://doi.org/10.33791/2222-4408-2019-1-26-32

Просмотров: 81


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2222-4408 (Print)
ISSN 2686-8083 (Online)