Оценка структурных характеристик хориоидеи с помощью оптической когерентной томографии

Актуальность. Оптическая когерентная томография является незаменимым диагностическим инструментом в офтальмологии, обеспечивающим высокоточную и неинвазивную визуализацию структурных характеристик хориоидеи in vivo. Благодаря развитию и совершенствованию методов визуализации описаны новые количественные и качественные показатели, которые вычисляются с помощью встроенного программного обеспечения томографов или рассчитываются с использованием дополнительных программ. В то же время остается актуальным вопрос унифицирования критериев оценки и систематизации существующих параметров, чтобы повысить их клиническую значимость и уровень достоверности научных данных. Настоящий обзор посвящен анализу возможностей оптической когерентной томографии в изучении хориоидеи. Цель: обобщить данные литературы о количественных икачественных показателях, характеризующих хориоидею, получаемых с помощью оптической когерентнойтомографии. Материалы и методы. Поиск литературы проводился в следующих базах данных: КиберЛенинка, eLIBRARY, PubMed, Embase, Google Scholar, ISI Web of Science, Medline в период с января по март 2025 г. Проанализировано 98 статей, в обзор включена 61 работа. В качестве источников изучались как клинические исследования, так и обзорные статьи на русском и английском языках. При поиске использовались такие ключевые слова: сосудистая оболочка, оптическая когерентная томография, субфовеальная толщина хориоидеи, карта толщины хориоидеи, картирование контура хориоидеи, индекс васкуляризации хориоидеи, карта васкулярности хориоидеи, объем хориоидеи, ImageJ. Результаты. Характеристики сосудистой оболочки, получаемые с помощью оптической когерентной томографии, включают в себя субфовеальную толщину хориоидеи, толщину хориоидеи в отдельных точках, индекс васкуляризации хориоидеи. Кроме того, программное обеспечение томографов последнего поколения дает возможность исследовать особенности сосудистой оболочки с помощью построения карт толщины, контура, васкулярности и объема хориоидеи. Подобный комплексный подход обеспечивает переход от точечных измерений к детальному трехмерному моделированию и функциональной оценке сосудистой оболочки. Заключение. Изучение новых структурных характеристик хориоидеи может способствовать расширению наших представлений о роли сосудистой оболочки в патогенезе заболеваний органа зрения.

1. Linsenmeier RA, Padnick-Silver L. Metabolic dependence of photoreceptors on the choroid in the normal and detached retina. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2000 Sep;41(10):3117–3123.

2. Sekiryu T. Choroidal imaging using optical coherence tomography: techniques and interpretations. Jpn J Ophthalmol. 2022;66(3):213–226. doi: 10.1007/s10384-022-00902-7

3. Jiang Z, Lin T, Lin A, Liu X, Mai X, Lin J, Cheung CYL, Chen H. Inter-Individual Topographic Variation of Choroidal Thickness in Healthy Eyes on Swept-Source Optical Coherence Tomography. Transl Vis Sci Technol. 2024;13(4):24. doi: 10.1167/tvst.13.4.24

4. Chua J, Tan B, Wong D, Garhöfer G, Liew XW, Popa-Cherecheanu A, Loong Chin CW, Milea D, Li-Hsian Chen C, Schmetterer L. Optical coherence tomography angiography of the retina and choroid in systemic diseases. Prog Retin Eye Res. 2024;103:101292. doi: 10.1016/j.preteyeres.2024.101292

5. Selvam A, Driban M, Ong J, et al. Artificial intelligence in choroid through optical coherence tomography: a comprehensive review. ArtifIntell Rev 58, 109 (2025). doi: 10.1007/s10462-024-11067-9

6. Dohrmann GJ. The choroid plexus: a historical review. Brain Res. 1970;18(2):197–218. doi: 10.1016/0006-8993(70)90324-0

7. Nickla DL, Wallman J. The multifunctional choroid. Prog Retin Eye Res. 2010;29(2):144–168. doi: 10.1016/j.preteyeres.2009.12.002

8. Mundt GH, Hughes WF. Ultrasonics in ocular diagnosis. Am J Ophthalmol. 1956;41(3):488–498. doi: 10.1016/0002-9394(56)91262-4

9. Jalkh AE, Avila MP, Trempe CL, Schepens CL. Diffuse choroidal thickening detected by ultrasonography in various ocular disorders. Retina. 1983;3(4):277–83. doi: 10.1097/00006982-198300340-00009

10. Slakter JS, Yannuzzi LA, Guyer DR, Sorenson JA, Orlock DA. Indocyanine-green angiography. Curr Opin Ophthalmol. 1995;6(3):25–32. doi: 10.1097/00055735-199506000-00005

11. Flower RW, Hochheimer BF. Clinical infrared absorption angiography of the choroid. American Journal of Ophthalmology. 1972;73(3):458–459. doi: 10.1016/0002-9394(72)90079-7

12. Invernizzi A, Pellegrini M, Cornish E, Yi Chong Teo K, Cereda M, Chabblani J. Imaging the Choroid: From Indocyanine Green Angiography to Optical Coherence Tomography Angiography. Asia Pac J Ophthalmol (Phila). 2020;9(4):335–348. doi: 10.1097/APO.0000000000000307

13. Drexler W, Fujimoto JG. State-of-the-art retinal optical coherence tomography. Prog Retin Eye Res. 2008;27(1):45–88. doi: 10.1016/j.preteyeres.2007.07.005

14. Spaide RF, Koizumi H, Pozzoni MC. Enhanced depth imaging spectral-domain optical coherence tomography. Am J Ophthalmol. 2008;146(4):496–500. doi: 10.1016/j.ajo.2008.05.032

15. Kishi S. Impact of swept source optical coherence tomography on ophthalmology. Taiwan J Ophthalmol. 2016;6(2):58–68. doi: 10.1016/j.tjo.2015.09.002

16. Choudhry N, Duker JS, Freund KB, Kiss S, Querques G, Rosen R, Sarraf D, Souied EH, Stanga PE, Staurenghi G, Sadda SR. Classification and Guidelines for Widefield Imaging: Recommendations from the International Widefield Imaging Study Group. Ophthalmol Retina. 2019;3(10):843–849. doi: 10.1016/j.oret.2019.05.007

17. Jia Y, Hormel TT, Hwang TS, Wu AL, Liang GB, Guo Y, Wei X, Ni S, Jian Y, Campbell JP, Bailey ST, Morrison JC, Huang D. Widefield OCT angiography. Prog Retin Eye Res. 2025;107:101378. doi: 10.1016/j.preteyeres.2025.101378

18. Mrejen S, Spaide RF. Optical coherence tomography: imaging of the choroid and beyond. Surv Ophthalmol. 2013;58(5):387– 429. doi: 10.1016/j.survophthal.2012.12.001

19. Spaide RF. Choroidal Blood Flow: Review and Potential Explanation for the Choroidal Venous Anatomy Including the Vortex Vein System. Retina. 2020;40(10):1851–1864. doi: 10.1097/IAE.0000000000002931

20. Hayreh SS. Segmental nature of the choroidal vasculature. Br J Ophthalmol. 1975;59(11):631–648. doi: 10.1136/bjo.59.11.631

21. Hayreh SS. In vivo choroidal circulation and its watershed zones. Eye (Lond). 1990;4(Pt 2):273–289. doi: 10.1038/eye.1990.39

22. Tan CS, Ouyang Y, Ruiz H, Sadda SR. Diurnal variation of choroidal thickness in normal, healthy subjects measured by spectral domain optical coherence tomography. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012;53(1):261–266. doi: 10.1167/iovs.11-8782

23. Lee SW, Yu SY, Seo KH, Kim ES, Kwak HW. Diurnal variation in choroidal thickness in relation to sex, axial length, and baseline choroidal thickness in healthy Korean subjects. Retina. 2014;34(2):385–393. doi: 10.1097/IAE.0b013e3182993f29

24. Hirata M, Tsujikawa A, Matsumoto A, Hangai M, Ooto S, Yamashiro K, Akiba M, Yoshimura N. Macular choroidal thickness and volume in normal subjects measured by sweptsource optical coherence tomography. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2011;52(8):4971–4978. doi: 10.1167/iovs.11-7729

25. Ikuno Y, Kawaguchi K, Nouchi T, Yasuno Y. Choroidal thickness in healthy Japanese subjects. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2010;51(4):2173–2176. doi: 10.1167/iovs.09-4383

26. Manjunath V, Taha M, Fujimoto JG, Duker JS. Choroidal thickness in normal eyes measured using Cirrus HD optical coherence tomography. Am J Ophthalmol. 2010;150(3):325–329. doi: 10.1016/j.ajo.2010.04.018

27. Pang CE, Freund KB. Pachychoroid pigment epitheliopathy may masquerade as acute retinal pigment epitheliitis. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2014;55(8):5252. doi: 10.1167/iovs.14-14959

28. Lehmann M, Bousquet E, Beydoun T, Behar-Cohen F. Pachychoroid: an inherited condition? Retina. 2015;35(1):10–16. doi: 10.1097/IAE.0000000000000287

29. Jonas J, Forster T, Steinmetz P, Schlichtenbrede F, Harder B. Choroidal thickness in age-related macular degeneration. Retina. 2014;346:1149–1155. doi: 10.1097/IAE.0000000000000035

30. Kumar J, Wai K, Ehlers J, Singh R, Rachitskaya A. Subfoveal choroidal thickness as a prognostic factor in exudative age-related macular degeneration. Br J Ophthalmol. 2019;103(7):918– 921. doi: 10.1136/bjophthalmol-2018-312625

31. Beraldo DP, Rezende MP, Alexander JG, Polido J, Belfort R Jr, Cabral T. Correlations between subfoveal choroidal thickness, macular thickness, and visual outcome in neovascular age-related macular degeneration using swept source OCT: insights from intravitreal afl ibercept treatment. Int J Retina Vitreous. 2023;9(1):70. doi: 10.1186/s40942-023-00506-4

32. Тарутта ЕП, Милаш СВ, Епишина МВ, Елисеева ЕК. Изменение толщины хориоидеи у детей с миопией на фоне ношения бифокальных мягких контактных линз. Вестник офтальмологии. 2022;138(2):16–22.

33. Chhablani J, Rao PS, Venkata A, Rao HL, Rao BS, Kumar U, Narayanan R, Pappuru RR. Choroidal thickness profi le in healthy Indian subjects. Indian J Ophthalmol. 2014;62(11):1060–1063. doi: 10.4103/0301-4738.146711

34. Margolis R, Spaide RF. A pilot study of enhanced depth imaging optical coherence tomography of the choroid in normal eyes. Am J Ophthalmol. 2009;147(5):811–815. doi: 10.1016/j.ajo.2008.12.008

35. Lee CO, Zhang X, Yuan N, et al. Comparison of choroidal thickness measurements between spectral domain optical coherence tomography and swept source optical coherence tomography in children. Sci Rep. 2021;11(1):13749. doi:10.1038/s41598-021-92980-9

36. Xie R, Qiu B, Chhablani J, Zhang X. Evaluation of Choroidal Thickness Using Optical Coherent Tomography: A Review. Front Med (Lausanne). 2021;8:783519. doi:10.3389/fmed.2021.783519

37. El-Shazly AA, Farweez YA, Elsebaay ME, El-Zawahry WMA. Correlation between choroidal thickness and degree of myopia assessed with enhanced depth imaging optical coherence tomography. Eur. J. Ophthalmol. 2017;27:577–584. doi: 10.5301/ejo.5000936

38. Xiong S, He X, Zhang B, Deng J, Wang J, Lv M, Zhu J, Zou H, Xu X. Changes in Choroidal Thickness Varied by Age and Refraction in Children and Adolescents: A 1-Year Longitudinal Study. Am. J. Ophthalmol. 2020;213:46–56. doi: 10.1016/j.ajo.2020.01.003

39. Muhiddin HS, Mayasari AR, Umar BT, Sirajuddin J, Patellongi I, Islam IC, Ichsan AM. Choroidal Thickness in Correlation with Axial Length and Myopia Degree. Vision (Basel). 2022;6(1):16. doi:10.3390/vision6010016

40. Shin JW, Shin YU, Lee BR. Choroidal thickness and volume mapping by a six radial scan protocol on spectral-domain optical coherence tomography. Ophthalmology. 2012;119(5):1017–1023. doi: 10.1016/j.ophtha.2011.10.029

41. Breher K, Ohlendorf A, Wahl S. A metrological approach to the analysis of choroidal thickness by optical coherence tomography 3D scans in myopia research. Sci Rep. 2019;9(1):20322. doi: 10.1038/s41598-019-56915-9

42. Dansingani KK, Balaratnasingam C, Naysan J, Freund KB. En face imaging of pachychoroid spectrum disorders with swept-source optical coherence tomography. Retina. 2016;36(3):499–516. doi: 10.1097/IAE.0000000000000742

43. Phasukkijwatana N, Freund KB, Dolz-Marco R, Al-Sheikh M, Keane PA, Egan CA, et al. Peripapillary pachychoroid syndrome. Retina. 2018;38(9):1652–1667. doi: 10.1097/IAE.0000000000001907

44. Arora S, Singh SR, Rosario B, Ibrahim MN, Selvam A, Zarnegar A, Harihar S, Sant V, Sahel JA, Vupparaboina KK, Chhablani J. Three-dimensional choroidal contour mapping in healthy population. Sci Rep. 2024;14(1):6210. doi: 10.1038/s41598-024-56376-9

45. Arora S, Singh SR, Vupparaboina SC, Rosario B, Ibrahim MN, Selvam A, Zarnegar A, Harihar S, Sant V, Sahel JA, Vupparaboina KK, Chhablani J. Three-Dimensional Choroidal Contour Mapping in Healthy and Diseased Eyes. Transl Vis Sci Technol. 2025;14(6):16. doi: 10.1167/tvst.14.6.16

46. Agrawal R, Gupta P, Tan KA, Cheung CM, Wong TY, Cheng CY. Choroidal vascularity index as a measure of vascular status of the choroid: Measurements in healthy eyes from a population-based study. Sci Rep. 2016;6:21090. doi: 10.1038/srep21090

47. Sonoda S, Sakamoto T, Yamashita T, Uchino E, Kawano H, Yoshihara N, Terasaki H, Shirasawa M, Tomita M, Ishibashi T. Luminal and stromal areas of choroid determined by binarization method of optical coherence tomographic images. Am J Ophthalmol. 2015;159(6):1123–1131. doi: 10.1016/j.ajo.2015.03.005

48. Xuan M, Li C, Kong X, Zhang J, Wang W, He M. Distribution and determinants of choroidal vascularity index in healthy eyes from deep-learning choroidal analysis: a population-based SS-OCT study. Br J Ophthalmol. 2024;108(4):546–551. doi: 10.1136/bjo-2023-323224

49. Valsecchi N, Sadeghi E, Davis E, Ibrahim MN, Hasan N, Bollepalli SC, Singh SR, Fontana L, Sahel JA, Vupparaboina KK, Chhablani J. Assessment of choroidal vessels in healthy eyes using 3-dimensional vascular maps and a semi-automated deep learning approach. Sci Rep. 2025;15(1):714. doi: 10.1038/s41598-025-85189-7

50. Tan KA, Laude A, Yip V, Loo E, Wong EP, Agrawal R. Choroidal vascularity index– A novel optical coherence tomography parameter for disease monitoring in diabetes mellitus? Acta Ophthalmol. 2016;94(7):e612–616.

51. Kim M, Ha MJ, Choi SY, Park Y-H. Choroidal vascularity index in type-2 diabetes analyzed by swept-source optical coherence tomography. Sci Rep. 2018;8(1):70.

52. Obadă O, Pantalon AD, Rusu-Zota G, Hăisan A, Lupuşoru SI, Chiseliţă D. Choroidal assessment in patients with type 2 diabetes mellitus and non-proliferative diabetic retinopathy by swept-source ocular coherence tomography and image binarization. Medicina. 2022;58(7):918.

53. Kim JT, Lee IG. Correlation of renal profiles with choroidal vascularity index in eyes with diabetic retinopathy. J Clin Med. 2021;10(21):5155.

54. Zhang Y, Yang L, Gao Y, Zhang D, Tao Y, Xu H, et al. Choroid and choriocapillaris changes in early-stage Parkinson’s disease: a swept-source optical coherence tomography angiography-based cross-sectional study. Alzheimer’s Res Ther. 2022;14(1):116.

55. Singh SR, Rasheed MA, Parveen N, Goud A, Ankireddy S, Sahoo NK, Vupparaboina KK, Jana S, Chhablani J. En-face choroidal vascularity map of the macula in healthy eyes. Eur J Ophthalmol. 2021;31(1):218–225. doi: 10.1177/1120672119883593

56. Sahoo NK, Singh SR, Beale O, Nkrumah G, Rasheed MA, Jabeen A, Vupparaboina KK, Ibrahim MN, Tatti F, Chandra K, Lanza M, Iovino C, Peiretti E, Chhablani J. Choroidal Vascularity Map in Unilateral Central Serous Chorioretinopathy: A Comparison with Fellow and Healthy Eyes. Diagnostics (Basel). 2021;11(5):861. doi: 10.3390/diagnostics11050861

57. Goud A, Singh SR, Sahoo NK, Rasheed MA, Vupparaboina KK, Ankireddy S, Lupidi M, Chhablani J. New Insights on Choroidal Vascularity: A Comprehensive Topographic Approach. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2019;60(10):3563–3569. doi: 10.1167/iovs.18-26381

58. Singh SR, Invernizzi A, Rasheed MA, Cagini C, Goud A, Vupparaboina KK, Cozzi M, Lupidi M, Chhablani J. Wide-field Choroidal Vascularity in Healthy Eyes. Am J Ophthalmol. 2018;193:100–105. doi: 10.1016/j.ajo.2018.06.016

59. Sato-Akushichi M, Ono S, Klose G, Song Y. Choroidal Volume Evaluation after Photodynamic Therapy Using New Optical Coherence Tomography Imaging Algorithm. Pharmaceuticals (Basel). 2021 Nov 10;14(11):1140. doi: 10.3390/ph14111140. Erratum in: Pharmaceuticals (Basel). 2022;15(3):349. doi: 10.3390/ph15030349

60. Hwang S, Kang M, Ham DI, Kong M. Genetic Influence on Choroidal Volume. Am J Ophthalmol. 2021;224:143–149. doi: 10.1016/j.ajo.2020.12.008

61. Barteselli G, Chhablani J, El-Emam S, Wang H, Chuang J, Kozak I, Cheng L, Bartsch DU, Freeman WR. Choroidal volume variations with age, axial length, and sex in healthy subjects: a three-dimensional analysis. Ophthalmology. 2012;119(12):2572–2578. doi: 10.1016/j.ophtha.2012.06.065