Практика симуляционного образования в подготовке ординаторов

Введение. Статья посвящена анализу учебного процесса подготовки ординаторов-офтальмологов в Научно-исследовательском институте глазных болезней имени М.М. Краснова (далее – Институт Краснова). Практика симуляционного образования является оптимальным и эффективным способом подготовки врачей. Обучение на основе симуляции появилось в последние десятилетия и следует поэтапному подходу, начиная с базовых навыков, переходя к процедурному тренингу, завершающемуся обучением команды в аутентичной среде. Симуляция используется для развития конкретных и специальных навыков, практики, овладения обучением и быстрого получения знаний.

Целью данной статьи является оценка и изучение возможности интеграции модуля работы на симуляторе в учебную программу подготовки ординаторов.

Методы. Существует несколько моделей проектирования учебных программ. В данной статье варианты моделирования учебной программы представлены для анализа, проектирования, разработки, внедрения и оценки. Модуль с использованием хирургического симулятора EYESI представляет собой интегративную учебную разработку. Имеются достаточные доказательства того, что имитационное обучение улучшает индивидуальную и командную производительность обучения, положительно влияет на уверенность в себе, знания и операционную производительность. Практика применения модуля с использованием симулятора позволяет развивать процедурную имитацию и дебрифинг среди обучающихся и далее перенести навыки на операционную производительность в клинических условиях. В исследовании использован метод поэтапного формирования мышления, метод моделирования. Первый этап направлен на определение технических процедур, которые ординаторы должны уметь выполнять компетентно при завершении специализированного высшего образования; второй этап – на изучение характеристики каждой процедуры, включая частоту, количество операторов, риск или дискомфорт для пациентов, осуществимость обучения на основе симуляции; третий этап – на рассмотрение рейтинга процедур.

Результаты. Исследования значительно различались по подходам и анализу, и результаты оказались неоднозначными. Хотя некоторые работы демонстрируют преимущества симуляции в процедурной подготовке ординаторов, необходимы дополнительные исследования для оценки эффективности симуляции как образовательного инструмента. Цели будущего изучения симуляции должны включать создание валидированных инструментов оценки и применение полученных навыков к результатам лечения пациентов.

Выводы. Рассмотренные знания, навыки можно учесть при составлении симуляционного модуля в учебной программе подготовки ординаторов в области офтальмологии для повышения уровня профессиональной компетентности и специальной медицинской подготовки врача.

1. Андреева ЮС, Алхарки Л, Шеланкова АВ, Будзинская МВ. Динамические изменения передней камеры на фоне интравитреальных инъекций анти-vegf препарата. Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2022;17(4, доб.):22–24. doi: 10.25881/20728255_2022_17_4_S1_22

2. Будзинская МВ, Плюхова АА, Алхарки Л. Наш первый опыт применения препарата бролуцизумаб. Современные технологии в офтальмологии. 2022;41(1):284–286. doi: 10.25276/2312-4911-2022-1-284-286

3. Гедулянова НС, Гедулянов МТ. Интеграция образования, науки и производства как условие формирования предпринимательских компетенций обучающихся: проблемы и решения. Вестник Московского финансово-юридического университета МФЮА. 2018;1:236–244.

4. Гедулянова НС. Регулирование отношений в образовательной организации в части вопросов подготовки практик. Эко-потенциал. 2015;11(3):137–140.

5. Мурадова НС. Непрерывное педагогическое образование как условие формирования социально-экономической культуры педагога. Вестник Белгородского университета потребительской кооперации. 2006;17(2):282–284.

6. Мурадова НС. НИРС – инвестиции в будущее. Ученые записки Орловского государственного университета. Серия: Гуманитарные и социальные науки. 2009;33(3):319–323.

7. Юсеф ЮН, Юсеф СН, Иванов МН и др. Методы внекапсульной имплантации интраокулярных линз. Вестник офтальмологии. 2019;135(3):104–108. doi: 10.17116/oftalma2019135031104

8. Юсеф ЮН, Юсеф СН, Введенский АС и др. Результаты гибридной (фемтолазерной) факоэмульсификации перезрелой катаракты при подвывихе хрусталика. Вестник офтальмологии. 2021;137(1):40–45. doi: 10.17116/oftalma202113701140

9. Юсеф Ю.Н., Юсеф С.Н., Иванов М.Н., Фокина Н.Д., Алхарки Л., Рыжкова Е.Г., Школяренко Н.Ю. Морфофункциональные изменения и осложнения внекапсульной имплантации интраокулярной линзы. Вестник офтальмологии. 2019;135(5 2):235 240. https://doi.org/10.17116/oftalma2019135052235