Preview

The EYE ГЛАЗ

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Доступ платный или только для Подписчиков

Эпидемиология миопии у детей Российской Федерации и анализ методов ее контроля

https://doi.org/10.33791/2222-4408-2021-2-7-18

Полный текст:

Аннотация

Рост миопии наблюдается по всему миру, и Россия не исключение. В связи с этим, получение новых данных об эпидемиологии миопии среди детского населения России и оценка методов ее контроля в условиях реальной клинической практики не теряет своей актуальности.

Цель. Оценить проблемы эпидемиологии и терапии прогрессирующей миопии у детей в различных регионах РФ.

Материалы и методы. Нами было проведено проспективное мультицентровое эпидемиологическое наблюдательное исследование в виде анкетирования. В исследовании приняли участие 106 врачей из 53 регионов России и 2931 родитель детей с миопией.

Результаты. Половина врачей отметили, что манифест миопии диагностируют у детей в возрасте 10–12 лет, а 43% – в возрасте 7–9 лет. Важно, что степень впервые выявленной миопии (74,5%) находится в интервале от –1,25 до –3,00 дптр и лишь четверть (25,5%) – до –1,0 дптр. Большинство врачей (73,6%) у детей с миопией исследуют аккомодацию, считая ее одним из факторов, вызывающих прогрессирование. 52,9% офтальмологов назначают оптическую коррекцию при снижении монокулярной остроты зрения вдаль до 0,6 и ниже. При монокулярной остроте зрения вдаль 0,7 назначают коррекцию 29,2%, а 16% и 1,9% офтальмологов – при 0,8 и 0,9 соответственно. В качестве оптических методов контроля миопии детям с прогрессирующей близорукостью рекомендуют ортокератологические линзы 53,8% врачей, очки с полной коррекцией – 51,9%, дефокусные (бифокальные) МКЛ – 18,9%, а 4,7% респондентов используют другие методы контроля миопии, не указанные в анкете.

Выводы. Миопия в большинстве случаев впервые диагностируется в возрасте 7–12 лет с манифестной степенью от –1,25 до –3,0 дптр, что свидетельствует о ее несвоевременном выявлении; оптическая коррекция назначается в основном при остроте зрения вдаль от 0,6 и ниже; большинством офтальмологов выполняется исследование аккомодации как фактора прогрессирования у детей с близорукостью; в качестве методов контроля миопии назначаются оптические методы, аппаратное и медикаментозное лечение аккомодационных нарушений, в то время как родители предпочитают использовать методы с минимальными временными затратами.

Для доступа к материалу требуется подписка или приобретенный доступ. Чтобы подтвердить подписку и доступ либо приобрести материал, пожалуйста, войдите в систему.

Об авторах

А. В. Мягков
АНО «Национальный институт миопии»
Россия

Мягков Александр Владимирович, доктор медицинских наук, профессор, директор

125438, Российская Федерация, Москва, ул. Михалковская, д. 63Б, стр.2



Ж. Н. Поскребышева
АНО «Национальный институт миопии»

Поскребышева Жанна Николаевна, врач-офтальмолог, научный сотрудник отдела ортокератологии и контроля миопии

125438, Российская Федерация, Москва, ул. Михалковская, д. 63Б, стр.2



О. А. Жабина
АНО «Национальный институт миопии»

Жабина Ольга Анатольевна, кандидат медицинских наук, руководитель отдела ортокератологии и контроля миопии

125438, Российская Федерация, Москва, ул. Михалковская, д. 63Б, стр.2



Д. А. Мягков
АНО «Национальный институт миопии»

Мягков Даниил Александрович, оптометрист отдела контроля миопии

125438, Российская Федерация, Москва, ул. Михалковская, д. 63Б, стр.2



Список литературы

1. Williams K.M., Bertelsen G., Cumberland P., Wolfram C., Verhoeven V.J., Anastasopoulos E. Increasing prevalence of myopia in Europe and the impact of education. Ophthalmology. 2015;122(7):1489–1497. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2015.03.018

2. Holden B.A., Fricke T.R., Wilson D.A. Jong M., Naidoo K.S., Sankaridurg P., Wong T.Y., Naduvilath T.J., Resnikoff S. Global prevalence of myopia and high myopia and temporal trends from 2000 through 2050. Ophthalmology. 2016;123:1036–1042. https://doi.org/ 10.1016 / j.ophtha.2016.01.006

3. Тарутта Е.П., Иомдина Е.Н., Тарасова Н.А., Маркосян Г.А., Максимова М.В. Комплексный подход к профилактике и лечению прогрессирующей миопии у школьников. РМЖ «Клиническая Офтальмология». 2018;2:70–76.

4. Клинические рекомендации «Миопия (дети)» (Электронный ресурс). URL: http://cr.rosminzdrav.ru/recomend/109_1

5. Проскурина О.В., Маркова Е.Ю., Бржеский В.В., Ефимова Е.Л., Ефимова М.Н., Хватова Н.В., Егорова, А.В. Распространенность миопии у школьников некоторых регионов России. Офтальмология. 2018;15(3):348–353.

6. Kempen J.H., Mitchell P., Lee K.E. The prevalence of refractive errors among adults in the United States, Western Europe, and Australia. Arch Ophthalmol. 2004;122:495–505. https://doi.org/ 10.1001/archopht.122.4.495

7. Маркова Е.Ю., Пронько Н.А., Безмельницына Л.Ю., Аминулла Л.В., Венедиктова Л.В. К вопросу о школьной близорукости. Офтальмология. 2018;15(1):87–91.

8. Zhao J., Mao J., Luo R., Li F., Munoz S.R., Ellwein L.B. The progression of refractive error in school-age children: Shunyi district, China. Am. J. Ophthalmol. 2002;134(5):735–43.

9. Xiang F., He M., Zeng Y., Mai J., Rose K.A., Morgan I.G. Increases in the prevalence of reduced visual acuity and myopia in Chinese children in Guangzhou over the past 20 years. Eye. 2013;27(12):1353–1358.

10. Wang S.K., Guo Y., Liao C. et al. Incidence of and factors associated with myopia and high myopia in Chinese children, based on refraction without cycloplegia. JAMA Ophthalmol. 2018;136(9):1017–1024.

11. Saw S.M., Tong L., Chua W.H. Incidence and progression of myopia in Singaporean school children. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2005;46(1):51–57.

12. Matsumura H., Hirai H. Prevalence of myopia and refractive changes in students from 3 to 17 years of age. Surv. Ophthalmol. 1999;44:109–115.

13. Tsai D.C., Fang S.Y., Huang N. et al. Myopia development among young school children: the myopia investigation study in Taipei. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2016;57(15):6852–6860.

14. Xiang F., He M., Morgan I.G. Annual changes in refractive errors and ocular components before and after the onset of myopia in Chinese children. Ophthalmology. 2012;119(7):1478–1484.

15. Jones L.A., Sinnott L.T., Mutti D.O., Mitchell G.L., Moeschberger M.L., Zadnik K. Parental history of myopia, sports and outdoor activities, and future myopia. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2007;48(8):3524–3532.

16. Huang H.M., Chang D.S., Wu P.C. The association between near work activities and myopia in children-a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2015;10(10):e0140419.

17. Williams C., Miller L.L., Gazzard G., Saw S.M. A comparison of measures of reading and intelligence as risk factors for the development of myopia in a UK cohort of children. Br. J. Ophthalmol. 2008;92(8):1117–1121.

18. Gwiazda J., Hyman L., Hussein M., Everett D., Norton T.T., Kurtz D., Scheiman M. A randomized clinical trial of progressive addition lenses versus single vision lenses on the progression of myopia in children. Investigative ophthalmology & visual science. 2003; 44(4):1492–1500.

19. Chen Y., Drobe B., Zhang C., Singh N., Spiegel D.P., Chen H., Lu F. Accommodation is unrelated to myopia progression in chinese myopic children. Scientific Reports. 2020;10(1):1–8.

20. Price H., Allen P.M., Radhakrishnan H., Calver R., Rae S., Theagarayan B., O’Leary D.J. The cambridge anti-myopia study: variables associated with myopia progression. Optometry and Vision Science. 2013; 90(11): 1274–1283.

21. Kalakeya L.C., Esenwah E.C., Ikoro N.C., Megwas A.U., Azuamah E.C., Azuamah Y.C. Accommodation lag among corrected myopes and emmetropes: a comparative study. International Journal of Scientific Research. 2018;9(12E):30166–30168.

22. Richdale K., Bailey M.D., Sinnott L.T., Kao C.Y., Zadnik K., Bullimore M.A. The effect of phenylephrine on the ciliary muscle and accommodation. Optometry and vision science: official publication of the American Academy of Optometry. 2012;89(10):1507.

23. Gimpel G., Doughty M.J., Lyle W.M. Large sample study of the effects of phenylephrine 2.5% eyedrops on the amplitude of accommodation in man. Ophthalmic and Physiological Optics. 1994;14(2):123–128.

24. Бржеский В.В., Воронцова Т.Н., Ефимова Е.Л., Прусинская С.М. Эффективность препарата Ирифрин 10% в лечении детей с привычно-избыточным напряжением аккомодации. Клиническая офтальмология. 2008;9(3):90–93.

25. Волкова Е.М., Страхов В.В. Применение ирифрина как стимулятора аккомодации для дали. Клиническая офтальмология. 2005;6(2):86–90.

26. Страхов В.В., Гулидова Е.Г., Волкова Е.М. Аккомодационный и гипотензивный эффект симпатомиметика ирифрина. Российский офтальмологический журнал. 2013;6(2):76–81.

27. Аккомодация: Руководство для врачей / Под ред. Л.А. Катаргиной. М.: Апрель; 2012:24.

28. Набил З., Воронцова Т.Н., Бржеский В.В. Комбинированная терапия спазма аккомодации у детей. Офтальмологические ведомости. 2011;4(1):23-27.


Дополнительные файлы

Для цитирования:


Мягков А.В., Поскребышева Ж.Н., Жабина О.А., Мягков Д.А. Эпидемиология миопии у детей Российской Федерации и анализ методов ее контроля. The EYE ГЛАЗ. 2021;23(2):7-18. https://doi.org/10.33791/2222-4408-2021-2-7-18

For citation:


Myagkov A.V., Poskrebysheva Zh.N., Zhabina O.A., Myagkov D.A. Epidemiology of Myopia in Children of the Russian Federation and Analysis of Its Control Methods. The EYE GLAZ. 2021;23(2):7-18. (In Russ.) https://doi.org/10.33791/2222-4408-2021-2-7-18

Просмотров: 293


ISSN 2222-4408 (Print)
ISSN 2686-8083 (Online)