Способ определения внутриглазного давления по данным кератотопографических показателей

Abstract

Введение. В большинстве стран мира остаются популярными аппланационные тонометры, такие как тонометр Маклакова и тонометр Гольдмана. При измерении ими офтальмотонуса получают значения внутриглазного давления (ВГД) опосредованно через роговицу, что, безусловно, вносит погрешности в результаты. Создание методик определения ВГД, отличных от ныне существующих, является актуальной задачей.

Цель – создать новую методику определения внутриглазного давления без проведения тонометрии, опираясь на показатели индивидуального профиля роговицы с ее параметрами, индексами и данными авторефрактометрии.

Материалы и методы. Проведен статистический анализ показателей кератотопографа (ALLEGRO Oculyzer, WaveLight Oculyzer II), данных авторефрактометра (аппарата TONOREF Nidek) и результатов измерений внутриглазного давления с использованием тонометра Маклакова (НГм2-«ОФТ-П») у 500 пациентов (1000 глаз). Среди выборочной совокупности были пациенты как с эмметропической рефракцией – 8 глаз (0,8 %), так и с аномалиями рефракции – 992 глаза (99,2 %), из которых 978 глаз (97,8 %) имели миопическую рефракцию, 14 (1,4 %) – простой миопический астигматизм. 889 глаз (88,9 %) сочетали миопическую рефракцию с миопическим астигматизмом.

Результаты. На основании проведенного анализа кератотопографических показателей, значений авторефрактометрии и тонометрического ВГД нами создана новая методика определения внутриглазного давления без проведения тонометрии, представленная в виде математической модели: Pt keratotopographic = 61,9–0,06 × SPH – 2,39 × Rf + 0,64 × Rmin – 0,15 × log2 (IVA) – 31,9 × CKI – 0,006 × Thickness.

Заключение. Исходя из полученных результатов, выведена математическая модель для расчета ВГД без физического взаимодействия с глазом. Созданную формулу можно использовать в тех случаях, когда применение тонометрии невозможно.