Коморбидная патология у детей с редкими заболеваниями глаз

Abstract

Введение. Существует множество причин, приводящих к снижению или недоразвитию зрения. Очень часто сложно выделить ведущий вид нарушения у детей, и даже при его определении в коррекционных школах имеется риск упустить из вида другие виды ограничений здоровья. Необходимость решения проблемы комплексного сопровождения лиц с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ) обусловлена положениями Всеобщей декларации прав человека, Конвенции ООН о правах ребенка, Конвенции ООН о правах инвалидов.

Цель: анализ распространенности врожденного нарушения зрения и редких заболеваний глаз с коморбидной мультиорганной патологией среди детей школьного возраста.

Материалы и методы. Методом сплошной выборки был обследован 101 ученик 1–11-го классов школы-интерната для детей с ограниченными возможностями здоровья (слепых и слабовидящих). С января по май 2020 г. проанализирована медицинская документация и проведен углубленный осмотр врачом-офтальмологом детей с редкими заболеваниями глаз (РЗГ), включающий биомикроскопию глазного яблока, авторефрактометрию, визометрию с использованием таблиц Головина – Сивцева. Все исследования проводили с информированного согласия родителей и в их присутствии. Для статистической обработки применяли: создание базы данных – редактор электронных таблиц Microsoft Excel for Windows, для обработки – пакет прикладных программ Statistica, версия 6.1. Условием определения статистически значимых различий принимали значение р < 0,05.

Результаты. Была выявлена высокая распространенность коморбидной патологии среди детей с нарушениями зрения: заболевания сердечно-сосудистой системы (12,87 %), нарушения сферы психической деятельности (34,65 %) и неврологическая патология (57,43 %). Углубленное обследование продемонстрировало значимую долю (88 %) впервые выявленной сочетанной офтальмологической патологии среди детей с РГЗ.

Выводы. Детям с РЗГ необходим комплексный подход к углубленной диагностике сочетанной патологии зрения, коморбидных нарушений сердечно-сосудистой системы, неврологического и ментального здоровья.