Мягков Александр Владимирович, доктор медицинских наук, профессор, директор АНО «Национальный институт миопии»; профессор кафедры офтальмологии ФГБНУ «Научно-исследовательский институт глазных болезней им. М.М. Краснова»
127486, г. Москва, ул. Дегунинская, д. 7,
119021, г. Москва, ул. Россолимо, 11 а, б
Alexander V. Myagkov, Dr. Sci. (Med.), Professor, Director of the National Myopia Institute; Professor at the Department of Ophthalmology, Krasnov Research Institute of Eye Diseases
7, Deguninskaya Str., Moscow, 127486,
11A, B, Rossolimo Str., Moscow, 119021
Стоюхина Алевтина Сергеевна, доктор медицинских наук, старший научный сотрудник отдела патологии сетчатки и зрительного нерва ФГБНУ «Научно-исследовательский институт глазных болезней имени М.М. Краснова»; профессор кафедры глазных болезней ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет); врач-офтальмолог офтальмологической клиники «Кругозор»
119021, г. Москва, ул. Россолимо, 11 а, б,
119048, г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. ,
127486, г. Москва, ул. Дегунинская, д. 7, пом. 1Н
Alevtina S. Stoyukhina, Dr. Sci. (Med.), Senior Researcher at the Department of Retinal and Optic Nerve Pathology, Krasnov Research Institute of Eye Diseases; Professor at the Department of Ophthalmology, Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University); ophthalmologist at the “Krugozor” Ophthalmology Clinic
11A, B, Rossolimo Str., Moscow, 119021,
8 Trubetskaya Str., bld. 2, Moscow, 119048,
7, Deguninskaya Str., Premises 1N, Moscow, 127486
Шибалко Екатерина Викторовна, врач-офтальмолог, старший научный сотрудник
127486, г. Москва, ул. Дегунинская, д. 7
Ekaterina V. Shibalko, Ophthalmologist, Senior Researcher
7, Deguninskaya Str., Moscow, 127486
Жабина Ольга Анатольевна, кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог, руководитель отдела ортокератологии АНО «Национальный институт миопии», врач-офтальмолог офтальмологической клиники «Кругозор»
127486, г. Москва, ул. Дегунинская, д. 7,
127486, г. Москва, ул. Дегунинская, д. 7, пом. 1Н
Olga A. Zhabina, Cand. Sci. (Med.), Ophthalmologist, Head of the Department of Orthokeratology at the National Myopia Institute; ophthalmologist at the “Krugozor” Ophthalmology Clinic
7, Deguninskaya Str., Moscow, 127486,
7, Deguninskaya Str., Premises 1N, Moscow, 127486
Введение. Периферические дегенерации сетчатки (ПДС) являются одним из ключевых факторов риска регматогенной отслойки сетчатки, особенно у пациентов с миопией. Несмотря на накопленные данные, остаются неясными пороговые значения аксиальной длины и степени рефракционной ошибки, ассоциированные с прогностически опасными формами ПДС. Уточнение этих связей необходимо для оптимизации маршрутизации пациентов и принятия решений о профилактическом лечении.
Цель: оценить частоту ПДС, включая прогностически опасные формы, в зависимости от клинической рефракции, аксиальной длины глаза и возраста.
Материалы и методы. В ретроспективное исследование включены данные 75 пациентов (150 глаз), прошедших осмотр ретинолога в Национальном институте миопии в 2023 году. Всем пациентам проводили рефрактометрию, оптическую биометрию и офтальмоскопию бесконтактной линзой в условиях мидриаза. Для статистического анализа использовали линейные биномиальные модели с расчетом доверительных интервалов, относительных рисков и отношений шансов (ОШ).
Результаты. ПДС выявлены в 71,3 % глаз. Прогностически опасные формы (решетчатая дегенерация, дегенерация «след улитки») встречались в 6,7 % случаев, ретинальные разрывы – в 8,0 %. Частота ПДС была достоверно выше при большей аксиальной длине глаза (p = 0,001) и увеличении степени миопической рефракции (оценка ОШ = 0,73; p < 0,001). Частота решетчатой дегенерации возрастала с увеличением возраста (ОШ = 1,04; p = 0,018). Статистически значимой связи между прогностически опасными ПДС, величиной рефракционной ошибки и аксиальной длиной глаза не установлено. Астигматизм не продемонстрировал достоверной ассоциации с рисками ПДС.
Выводы. Отсутствие статистически значимых ассоциаций с прогностически опасными формами указывает на необходимость исследований с большей статистической мощностью, ориентированных на популяцию пациентов с выявленными клинически значимыми ретинальными дегенерациями.
Background. Peripheral retinal degeneration (PRD) is among the key risk factors for rhegmatogenous retinal detachment (RRD), particularly in patients with myopia. Despite the accumulated data, the threshold values of axial length and refractive error associated with prognostically significant forms of PRD remain unclear. Clarifying these relationships is essential to optimizing patient management and informing decisions on prophylactic interventions.
Purpose: to assess the prevalence of peripheral retinal degenerations—including prognostically significant forms–and their associations with clinical refraction, axial length, and age.
Materials and methods. This retrospective study included 75 patients (150 eyes) examined by a retina specialist at the National Institute of Myopia in 2023. All eyes underwent automated refractometry, optical biometry, and dilated fundus examination using a 90-diopter Volk double aspheric noncontact lens (Volk Optical, USA). Binomial generalized linear models were applied to estimate relative risks (RRs) and odds ratios (ORs) with 95% confidence intervals (CIs).
Results. PRD was identified in 71.3% of eyes. Prognostically significant forms (lattice degeneration and snail-track degeneration) were detected in 6.7% of cases, and retinal breaks in 8.0%. The prevalence of PRD was significantly higher with greater axial length (p = 0.001) and increasing myopic refraction (OR = 0.73; p < 0.001). The frequency of lattice degeneration increased with age (OR = 1.04; p = 0.018). No statistically significant associations were found between prognostically significant PRD, refractive error magnitude, and axial length. Astigmatism showed no significant correlation with PRD risk.
Conclusions. No statistically significant associations were detected for prognostically significant PRD, underscoring the need for adequately powered studies focused on populations with clinically significant retinal degenerations.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.