glazmagThe EYE ГЛАЗThe EYE GLAZ2222-44082686-8083Академия медицинской оптики и оптометрии10.33791/2222-4408-2025-3-217-221glazmag-701Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESКраевая дегенерация роговицы Терриена. Клинический случайTerrien’s marginal degeneration. A clinical case reporthttps://orcid.org/0000-0003-2071-9322ГавриловаТ. В.GavrilovaT. V.

Гаврилова Татьяна Валерьевна, доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, заведующая кафедрой офтальмологии

614000, г. Пермь, ул. Пушкина, д. 85

Tatyana V. Gavrilova, Dr. Sci. (Med.), Professor, Cor­res­ponding Member of the Russian Academy of Sciences, Head of the Department of Ophthalmology

85 Pushkina Str., Perm, 614000

https://orcid.org/0009-0008-9702-2842СоловьеваЛ. И.SolovyevaL. I.

Соловьева Лариса Игоревна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры офтальмологии

614000, г. Пермь, ул. Пушкина, д. 85

Larisa I. Solovyeva, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor, Depar­tment of Ophthalmology

85 Pushkina Str., Perm, 614000

Larisasolovyeva@rambler.ruРомановаМ. Е.RomanovaM. E.

Романова Марина Евгеньевна, ординатор кафедры офтальмологии

614000, г. Пермь, ул. Пушкина, д. 85

Marina E. Romanova, Resident, Department of Oph­thalmology

85 Pushkina Str., Perm, 614000

Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. ВагнераРоссияAcademician Ye.A. Vagner Perm State Medical UniversityRussian Federation202528092025273217221Copyright © Академия медицинской оптики и оптометрии, 20252025Академия медицинской оптики и оптометрииАкадемия медицинской оптики и оптометрииhttps://www.theeyeglaz.com/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.theeyeglaz.com/jour/article/view/701

Актуальность. Краевая дегенерация роговицы Терриена – редкое заболевание. Важна правильная диагностика, что может вызывать затруднения у врача, т. к. каждый случай практически уникален. Цель: представить вниманию клинический случай краевой дегенерации роговицы Терриена. Описание случая. Пациент Д., 49 лет, обратился к врачу-офтальмологу Пермской краевой клинической больницы в августе 2023 г. с жалобами на наличие новообразований на обоих глазах. При биомикроскопии выявлено значительное истончение периферических нижних отделов роговицы обоих глаз с рубцеванием и прорастанием сосудов конъюнктивы с формированием ложного птеригиума. По данным авторефрактометрии выявлен обратный астигматизм обоих глаз. На оптической когерентной томографии (ОКТ) переднего отдела обоих глаз видна полость, стенки которой образованы истонченной роговицей, частью радужки. По данным ультразвуковой биометрии обоих глаз радужка подтянута к роговице с формированием иридо-корнеальных синехий в углу передней камеры с обеих сторон. На основании анамнеза заболевания, стандартного офтальмологического обследования, результатов ОКТ переднего отдела обоих глаз поставлен диагноз: краевая дегенерация роговицы Терриена, осложненная стафиломой. Заключение. Представленный клинический случай краевой дегенерации Терриена у мужчины 49 лет демонстрирует важность постановки правильного диагноза. Анамнез заболевания, клиническая картина укладываются в имеющиеся не­многочисленные описания данной патологии, дополнительные методы обследования – ОКТ и ультразвуковая биометрия повышают точность диагностики. Такие пациенты нуждаются в постоянном наблюдении.

Background. Terrien’s marginal degeneration (TMD) is a rare corneal disorder. Accurate diagnosis is essential but often challenging due to its highly variable clinical presentation. Purpose: to present a clinical case of Terrien’s marginal degeneration. Case description. A 49-year-old male presented to the ophthalmology department at Perm Regional Clinical Hospital in August 2023 with complaints of growths on both eyes. Slit-lamp biomicroscopy revealed marked thinning of the inferior peripheral cornea in both eyes, accompanied by stromal scarring and conjunctival vascular ingrowth, forming a pseudopterygium. Autorefractometry showed against-the-rule astigmatism in both eyes. Anterior segment OCT of both eyes revealed a cavitary structure bounded by thinned corneal stroma and adjacent iris tissue. displaced anteriorly toward the cornea with the formation of iridocorneal synechiae in the anterior chamber angle bilaterally. Ultrasound biomicroscopy confirmed these findings. Based on the clinical history, comprehensive ophthalmologic examination, and anterior segment OCT data, a diagnosis of Terrien’s marginal degeneration complicated by corneal staphyloma was established. Conclusion. This clinical case of Terrien’s marginal degeneration in a 49-year-old male underscores the importance of accurate diagnosis. The disease course and clinical features are consistent with the limited published descriptions of this condition. Ancillary imaging techniques, including anterior segment OCT and ultrasound biomicroscopy, enhance diagnostic accuracy in atypical presentations. Patients with TMD require long-term ophthalmic follow-up.

краевая дегенерация Терриенакраевой кератитистончение роговицыпсевдоптеригиумваскуляризация роговицыTerrien’s marginal degenerationmarginal keratitiscorneal thinningpseudopterygiumcorneal neovascularizationReferencesFrank. Dissertation, Marburg, 1896. (Quoted by Rupprecht, K, M. F. A. 1907. V. XLV. P. 34).Frank. Dissertation, Marburg, 1896. (Quoted by Rupprecht, K, M. F. A. 1907. V. XLV. P. 34).Gifford SR, Sanford R. Marginal Dystrophy of Cornea: Furrow Keratitis. American Journal of Ophthalmology. 1925;8(1):16– 23. doi: 10.1016/s0002‑9394(25)90952‑xGifford SR, Sanford R. Marginal Dystrophy of Cornea: Furrow Keratitis. American Journal of Ophthalmology. 1925;8(1):16– 23. doi: 10.1016/s0002‑9394(25)90952‑xTerrien F. Dystrophie marginale symetrique des deux cornees avec astimgatisme regulier consequetif et guerison par la cauterisation ignee. Arch Ophthalmol (Paris). 1900;20:12–21.Terrien F. Dystrophie marginale symetrique des deux cornees avec astimgatisme regulier consequetif et guerison par la cauterisation ignee. Arch Ophthalmol (Paris). 1900;20:12–21.Pouliqeun Y, Dhermy P, Renard G, et al. Terrien’s disease: cli­ nical and ultrastructural studies, five case reports. Eye (Lond). 1989;3(Pt 6):791–802. doi: 10.1038/eye.1989.123Pouliqeun Y, Dhermy P, Renard G, et al. Terrien’s disease: cli­ nical and ultrastructural studies, five case reports. Eye (Lond). 1989;3(Pt 6):791–802. doi: 10.1038/eye.1989.123Chan AT, Ulate R, Goldich Y, et al. Terrien Marginal Degene­ ration: Clinical Characteristics and Outcomes. American Journal of Ophthalmology. 2015;160(5):867–872.e1. doi: 10.1016/j.ajo.2015.07.031Chan AT, Ulate R, Goldich Y, et al. Terrien Marginal Degene­ ration: Clinical Characteristics and Outcomes. American Journal of Ophthalmology. 2015;160(5):867–872.e1. doi: 10.1016/j.ajo.2015.07.031Lopez JS, Price FW, Whitcup SM, et al. Immunohistoche­ mistry of Terrien’s and Mooren’s corneal degeneration. Archieves of Ophthalmology. 1991;109(7):988. doi: 10.1001/archopht.1991.01080070100045Lopez JS, Price FW, Whitcup SM, et al. Immunohistoche­ mistry of Terrien’s and Mooren’s corneal degeneration. Archieves of Ophthalmology. 1991;109(7):988. doi: 10.1001/archopht.1991.01080070100045Труфанов СВ, Саловарова ЕП, Текеева ЛЮ. Дегенерации роговицы. Вестник офтальмологии. 2018;134(5):282–288. doi: 10.17116/oftalma2018134051282Trufanov SV, Salovarova EP, Tekeeva LYu. Corneal degenerations. Russian Annals of Ophthalmology. 2018;134(5):282–288 (In Russ.). doi: 10.17116/oftalma2018134051282Rapuano CJ, Luchs JI, Kim T. Anterior Segment Requisites in ophthalmology series Requisites series. Mosby; 2000:333.Rapuano CJ, Luchs JI, Kim T. Anterior Segment Requisites in ophthalmology series Requisites series. Mosby; 2000:333.Ding Y, Murri MS, Birdsong OC, et al. Terrien Marginal Degeneration. Survey of Ophthalmology. 2019;64(2):162–174. doi: 10.1016/j.survophthal.2018.09.004Ding Y, Murri MS, Birdsong OC, et al. Terrien Marginal Degeneration. Survey of Ophthalmology. 2019;64(2):162–174. doi: 10.1016/j.survophthal.2018.09.004Iwamoto T, DeVoe A, Farris RL. Electron microscopy in cases of marginal degeneration of the cornea. Invest Ophthalmol. 1972;11(4):241–257.Iwamoto T, DeVoe A, Farris RL. Electron microscopy in cases of marginal degeneration of the cornea. Invest Ophthalmol. 1972;11(4):241–257.Süveges I, Lévai G, Alberth B. Pathology of Terrien’s Disease. American Journal of Ophthalmology. 1972;74(6):1191–1200. doi: 10.1016/0002-9394(72)90742-8Süveges I, Lévai G, Alberth B. Pathology of Terrien’s Disease. American Journal of Ophthalmology. 1972;74(6):1191–1200. doi: 10.1016/0002-9394(72)90742-8Hayasaka S, Tsuchiya M, Sekimoto M, et al. Lysosomal enzymes in tear fluids from patients with Terrien’s marginal corneal degeneration. Graefe’s Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology. 1987;225(5):335–337. doi: 10.1007/bf02153400Hayasaka S, Tsuchiya M, Sekimoto M, et al. Lysosomal enzymes in tear fluids from patients with Terrien’s marginal corneal degeneration. Graefe’s Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology. 1987;225(5):335–337. doi: 10.1007/bf02153400Ceresara G, Migliavacca L, Orzalesi N, Rossetti L. In vivo confocal microscopy in Terrien marginal corneal degeneration: a case report. Cornea. 2011;30(7):820–824. doi: 10.1097/ICO.0b013e31820143edCeresara G, Migliavacca L, Orzalesi N, Rossetti L. In vivo confocal microscopy in Terrien marginal corneal degeneration: a case report. Cornea. 2011;30(7):820–824. doi: 10.1097/ICO.0b013e31820143edKeenan JD, Mandel MR, Margolis TP. Peripheral ulcerative kera­titis associated with vasculitis manifesting asymmetrically as fuchs superficial marginal keratitis and terrien marginal degeneration. Cornea. 2011;30(7):825–827. doi: 10.1097/ICO.0b013e3182000c94Keenan JD, Mandel MR, Margolis TP. Peripheral ulcerative kera­titis associated with vasculitis manifesting asymmetrically as fuchs superficial marginal keratitis and terrien marginal degeneration. Cornea. 2011;30(7):825–827. doi: 10.1097/ICO.0b013e3182000c94Волков ВВ, Никитин ИМ. Глазная симптоматика в эпонимах. Л.: Медицина; 1972:176.Volkov VV, Nikitin IM. Eye symptoms in eponyms. Leningrad: Medicine; 1972:176. (In Russ.)Guyer DR, Barraquer J, McDonnell PJ, Green WR. Terrien’s marginal degeneration: clinicopathologic case reports. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 1987;225(1):19–27. doi: 10.1007/BF02155799Guyer DR, Barraquer J, McDonnell PJ, Green WR. Terrien’s marginal degeneration: clinicopathologic case reports. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 1987;225(1):19–27. doi: 10.1007/BF02155799

The authors declare that there are no conflicts of interest present.