Введение. На современном этапе к хирургии катаракты предъявляются повышенные требования для достижения высоких зрительных функций на разных дистанциях с обязательной интраоперационной коррекцией роговичного астигматизма. В таких случаях используют кастомизированные интраокулярные линзы (ИОЛ), рассчитанные под определенные физические параметры глазного яблока пациента.

Цель данной работы – изложение клинического случая имплантации кастомизированной торической мультифокальной ИОЛ при хирургическом лечении осложненной катаракты на фоне осевой миопии высокой степени с сопутствующим роговичным астигматизмом.

Описание случая. Представлен клинический случай хирургического лечения осложненной катаракты на фоне осевой миопии высокой степени с наличием роговичного астигматизма у мужчины 45 лет методом факоэмульсификации с имплантацией кастомизированной мультифокальной ИОЛ Lentis Mplus LU-313T. Помимо стандартных офтальмологических методов исследования, мы проводили оптическую зеркальную эндотелиальную микроскопию роговицы, оптическую когерентную томографию сетчатки, шаймпфлюг-денситометрию роговицы. Расчет ИОЛ до операции делали на онлайн-калькуляторе по данным ИОЛ-Мастера и кератотопографии. После операции острота зрения вдаль составила 1,0, на средних дистанциях – 0,4, вблизи – 0,5.

Обсуждение. Комбинация имплантации кастомизированной ИОЛ с ротационно-асимметрической оптикой с наличием аддидации +2,0 дптр на ведущий правый глаз (Lentis Mplus LU-313 MF-20T) и с аддидацией +3,0 дптр на неведущий левый глаз (Lentis Mplus LU-313 MF-30TX) позволила отказаться от дополнительной послеоперационной оптической коррекции на разных дистанциях: достигнута высокая острота зрения вдаль, на средней дистанции, а также вблизи. Отсутствие гало-эффекта после операции дает возможность пациенту активно пользоваться автомобилем даже в вечернее и ночное время суток.

Выводы. Представленный комплексный хирургический подход в лечении осложненной катаракты на глазах с миопией высокой степени и наличием роговичного астигматизма позволил полностью реабилитировать пациента и освободить его от необходимости использования дополнительной коррекции.