Ладутько Анастасия Леонидовна, врач-офтальмолог I квалификационной категории
664047, г. Иркутск, ул. Советская, д. 27
Anastasia L. Ladutko, Ophthalmologist, First Qualification Category
27, Sovetskya Str., Irkutsk, 664047
Печенева Анна Викторовна, врач-офтальмолог высшей квалификационной категории
664047, г. Иркутск, ул. Советская, д. 27
Anna V. Pecheneva, Ophthalmologist, Highest Qualification Category
27, Sovetskya Str., Irkutsk, 664047
Озорнина Яна Валерьевна, врач-офтальмолог высшей квалификационной категории
664047, г. Иркутск, ул. Советская, д. 27
Yana V. Ozornina, Ophthalmologist, Highest Qualification Category
27, Sovetskya Str., Irkutsk, 664047
Новолодский Александр Иванович, кандидат медицинских наук, врач-офтальмохирург высшей квалификационной категории, генеральный директор
664047, г. Иркутск, ул. Советская, д. 27
Alexander I. Novolodsky, Cand. Sci. (Med.), Ophthalmic Surgeon, Highest Qualification Category, General Director
27, Sovetskya Str., Irkutsk, 664047
Актуальность. Ортокератология как метод коррекции рефракционных нарушений, а также эффективный метод контроля прогрессирования миопии получила широкое распространение в России начиная с 2002 года. Однако, как и любые другие контактные линзы, ортокератологические могут привести к развитию микробного кератита, если не соблюдать правила их использования. Цель: оценить уровень соблюдения пациентами рекомендаций врача, выявить основные причины их нарушений и разработать необходимые меры, направленные на повышение уровня комплаенса. Материалы и методы. Было проведено анкетирование пользователей ортокератологических линз (ОК-линз) и их родителей. В исследование был включен 101 пациент в возрасте от 7 до 18 лет и 24 родителя, ответственных за уход и использование ОК-линз. Анкетирование детей и родителей проводили в конце первого года ношения ОК-линз. Результаты. Показатель полного соблюдения рекомендаций (следование графику повторных посещений, правилам ношения и ухода) среди пользователей ортокератологических линз составил 17,6%. Показатель полного соблюдения рекомендаций по уходу за линзами среди пациентов составил 28%. Из них 80,9% родителей контролировали процесс ухода и использования линз каждый день и 19,1% не контролировали. Основные нарушения были связаны с нерегулярной механической очисткой линз, ношением линз во время ОРВИ и других инфекционных заболеваний, применением водопроводной воды для мытья контейнера, мытьем рук без мыла. Показатель полного соблюдения рекомендаций при последующих визитах в клинику составил 46,4%. Нарушения графика визитов были выявлены у пациентов с 1 по 9 месяц ношения ОК-линз, основными причинами нарушений явились отсутствие жалоб и нехватка времени. Выводы. Результаты исследования показали, что пользователи ортокератологических линз не всегда следуют инструкциям по их применению и уходу. Это свидетельствует о том, что родители должны регулярно контролировать процесс ношения и ухода за линзами у детей и подростков. Чтобы снизить риск возникновения осложнений и поддерживать высокий уровень соблюдения рекомендаций, пациентам следует регулярно посещать клинику. Для повышения комплаенса необходимо проводить повторное обучение правилам ухода и ношения линз, организовывать обучающие онлайн-вебинары для пациентов и родителей, развивать телемедицинские консультации, использовать мобильные приложения для напоминания о повторных визитах и соблюдении правил, демонстрировать возможные осложнения на электронных устройствах.
Background. Orthokeratology has been widely used in Russia since 2002 as a method of correcting refractive errors and effectively controlling myopia progression. However, similar to other contact lens modalities, orthokeratology lenses (OK lenses) may lead to microbial keratitis if proper lens care and handling protocols are not followed. Purpose: to assess the level of patient compliance with medical recommendations, identify key causes of non-compliance, and develop measures to improve adherence. Materials and methods. A questionnaire-based survey was conducted among OK lens wearers and their parents. The study included 101 patients aged 7 to 18 years and 24 parents responsible for lens care and handling. The survey was administered at the end of the first year of OK lens wear. Results. Full compliance with recommendations (adherence to follow-up schedules, wearing, and lens care instructions) was observed in 17.6% of OK lens wearers. Full compliance with lens care routines was reported in 28% of patients, of whom 80.9% had their lens care supervised daily by a parent, while 19.1% were not supervised. The most frequent noncompliance issues included irregular mechanical cleaning of lenses, wearing lenses during episodes of acute respiratory infections, rinsing storage cases with tap water, and washing hands without soap. The rate of full adherence to follow-up visit schedules was 46.4%. Follow-up schedule violations were recorded within the first 1–9 months of lens wear, primarily due to absence of symptoms and lack of time. Conclusions. The findings indicate that OK lens wearers do not always follow recommended care and handling instructions. This underscores the importance of regular parental supervision over lens wear and care in children and adolescents. To reduce the risk of complications and maintain high compliance levels, patients should attend regular follow-up visits. Enhancing compliance requires repeated patient education on lens care practices, organization of online educational webinars for patients and parents, implementation of telemedicine consultations, use of mobile applications for reminders about follow-up visits and hygiene protocols, and demonstration of possible complications via digital devices.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.