glazmagThe EYE ГЛАЗThe EYE GLAZ2222-44082686-8083Академия медицинской оптики и оптометрии10.33791/2222-4408-2024-3-173-178glazmag-561Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESМакрососуд хориоидеи: обзор проблемы и клинические примерыChoroidal macrovessel: literature review and analysis of clinical caseshttps://orcid.org/0000-0002-5121-803XСтуловаА. Н.StulovaA. N.

Стулова Анна Николаевна - кандидат медицинских наук, ассистент кафедры офтальмологии факультета фундаментальной медицины.

119991, Москва, Ломоносовский пр., д. 27, к. 1

Anna N. Stulova - Cand. Sci. (Med.), Аssistant at the Ophthalmology Department of the Lomonosov Moscow State University.

27/1, Lomonosov Ave., Moscow, 119991

anna_stulova@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7928-5410СеменоваН. С.SemenovaN. S.

Семенова Наталия Сергеевна - кандидат медицинских наук, доцент кафедры офтальмологии факультета фундаментальной медицины.

119991, Москва, Ломоносовский пр., д. 27, к. 1

Nataliya S. Semenova - Cand.Sci.(Med.), Associate Professor at the Ophthalmology Department of the Lomonosov Moscow State University.

27/1, Lomonosov Ave., Moscow, 119991

https://orcid.org/0000-0003-0481-3642АкопянВ. С.AkopyanV. S.

Акопян Владимир Сергеевич - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой офтальмологии факультета фундаментальной медицины.

119991, Москва, Ломоносовский пр., д. 27, к. 1

Vladimir S. Akopyan - Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Ophthalmology Department of the Lomonosov Moscow State University.

27/1, Lomonosov Ave., Moscow, 119991

ФГБОУ ВО «Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова»Lomonosov Moscow State UniversityRussian Federation202429092024263173178Copyright © Академия медицинской оптики и оптометрии, 20242024Академия медицинской оптики и оптометрииАкадемия медицинской оптики и оптометрииhttps://www.theeyeglaz.com/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.theeyeglaz.com/jour/article/view/561

Введение. Макрососуд хориоидеи (МХ) – редкая анатомическая особенность, регистрируемая чаще всего как случайная находка. Результаты последних работ указывают на артериальную природу МХ. По мнению большинства авторов, МХ представляет собой расширенную короткую заднюю цилиарную артерию. В литературе описаны как варианты МХ, не ассоциированные с изменениями сетчатки, так и осложненные экссудативными проявлениями. Цель: описать два клинических случая макрососуда хориоидеи и провести дифференциальную диагностику на основании литературных данных с похожими по клинике состояниями. Материалы и методы. Пациентам проведено стандартное офтальмологическое обследование, а также выполнены оптическая когерентная томография, оптическая когерентная томография с ангиографией (протоколы 10 и 20 градусов) и мультиспектральное лазерное сканирование. Результаты. Мы представляем описание двух клинических случаев: МХ у пациента со складками хориоидеи и проминирующий МХ с сопутствующей субретинальной жидкостью. В обоих случаях МХ представляли собой случайные находки, не ассоциированные со снижением остроты зрения. На втором клиническом примере мы демонстрируем наличие субретинальной жидкости у пациента с МХ, без отрицательной динамики через год наблюдения. С целью дифференциальной диагностики проведен анализ состояний со схожими клиническими проявлениями на основании данных литературы. Заключение. Представленные клинические случаи демонстрируют многообразие картины МХ. В большинстве случаев патология не ассоциирована с нарушениями структуры сетчатки, однако у части пациентов может быть причиной ретинальных изменений. Ввиду редкой встречаемости МХ можно отнести к малоизученным анатомическим особенностям, при обнаружении которых целесообразно динамическое наблюдение.

Introduction. Choroidal macrovessel (CM) is a rare anatomical feature most often detected incidentally. Recent studies suggest an arterial origin of CM, with the majority of authors considering it to be an enlarged short posterior ciliary artery. The literature describes both variants of CM not associated with retinal changes and those complicated by exudative manifestations. Purpose. This study aims to describe two clinical cases of choroidal macrovessel and conduct a differential diagnosis based on literature data with clinically similar conditions. Material and methods. Patients underwent a standard ophthalmologic examination, as well as optical coherence tomography, optical coherence tomography angiography (protocols 10 and 20 degrees), and multispectral laser scanning. Results. We present descriptions of two clinical cases: CM in a patient with choroidal folds and a prominent CM with accompanying subretinal fluid. In both cases, CMs were incidental findings not associated with reduced visual acuity. In the second clinical example, we demonstrate the presence of subretinal fluid in a patient with CM, with no negative progression after one year of observation. For differential diagnosis, an analysis of conditions with similar clinical manifestations was conducted based on literature data. Conclusion. The presented clinical cases illustrate the diversity of CM manifestations. In most cases, the pathology is not associated with retinal structural abnormalities; however, it can cause retinal changes in some patients. Due to its rarity, CM can be considered a poorly studied anatomical feature, warranting dynamic observation upon detection.

хориоидеямакрососуд хориоидеиоптическая когерентная томографиясубретинальная жидкостьскладки хориоидеиchoroidchoroidal macrovesseloptical coherence tomographysubretinal fluidchoroidal foldsReferencesLima LH, Laud K, Chang LK, Yannuzzi LA. Choroidal macrovessel. Br J Ophthalmol. 2011;95(9):1333–1334. doi: 10.1136/bjo.2009.176800Lima LH, Laud K, Chang LK, Yannuzzi LA. Choroidal macrovessel. Br J Ophthalmol. 2011;95(9):1333–1334. doi: 10.1136/bjo.2009.176800Pichi F, Nucci P, Srivastava SK. Choroidal Macrovessel. Ophthalmology. 2016;123(3):531. doi: 10.1016/j.ophtha.2015.12.036Pichi F, Nucci P, Srivastava SK. Choroidal Macrovessel. Ophthalmology. 2016;123(3):531. doi: 10.1016/j.ophtha.2015.12.036Gallo B, de Silva SR, Mahroo OA, et al. Choroidal macrovessels: multimodal imaging findings and review of the literature. Br J Ophthalmol. 2022;106(4):568–575. doi: 10.1136/bjophthalmol-2020-318095Gallo B, de Silva SR, Mahroo OA, et al. Choroidal macrovessels: multimodal imaging findings and review of the literature. Br J Ophthalmol. 2022;106(4):568–575. doi: 10.1136/bjophthalmol-2020-318095Mopuru R, Liu TYA, Arevalo JF. Choroidal macrovessel diagnosed on multimodal imaging, including swept-source optical coherence tomography angiography. Case Rep Ophthalmol. 2022;13(1):215–219. doi: 10.1159/000521895Mopuru R, Liu TYA, Arevalo JF. Choroidal macrovessel diagnosed on multimodal imaging, including swept-source optical coherence tomography angiography. Case Rep Ophthalmol. 2022;13(1):215–219. doi: 10.1159/000521895Cheung CMG, Lee WK, Koizumi H, et al. Pachychoroid disease. Eye (Lond). 2019;33(1):14–33. doi: 10.1038/s41433-018-0158-4Cheung CMG, Lee WK, Koizumi H, et al. Pachychoroid disease. Eye (Lond). 2019;33(1):14–33. doi: 10.1038/s41433-018-0158-4Ehlers JP, Rayess H, Spaide RF. Isolated choroidal macrovessel: a tracklike choroidal lesion. Can J Ophthalmol. 2014;49(6):e158–160. doi: 10.1016/j.jcjo.2014.09.006Ehlers JP, Rayess H, Spaide RF. Isolated choroidal macrovessel: a tracklike choroidal lesion. Can J Ophthalmol. 2014;49(6):e158–160. doi: 10.1016/j.jcjo.2014.09.006Ehongo A, Bacq N. Peripapillary intrachoroidal cavitation. J Clin Med. 2023;12(14):4712. doi: 10.3390/jcm12144712Ehongo A, Bacq N. Peripapillary intrachoroidal cavitation. J Clin Med. 2023;12(14):4712. doi: 10.3390/jcm12144712Guo X, Zhou Y, Gu C, et al. Characteristics and classification of choroidal caverns in patients with various retinal and chorioretinal diseases. J Clin Med. 2022;11(23):6994. doi: 10.3390/jcm11236994Guo X, Zhou Y, Gu C, et al. Characteristics and classification of choroidal caverns in patients with various retinal and chorioretinal diseases. J Clin Med. 2022;11(23):6994. doi: 10.3390/jcm11236994Mori H, Yamada H, Sato Y, Takahashi K. Optical coherence tomographic angiography and ultra-widefield indocyanine green angiography of a choroidal macrovessel. Am J Ophthalmol Case Rep. 2020;18:100612. doi: 10.1016/j.ajoc.2020.100612Mori H, Yamada H, Sato Y, Takahashi K. Optical coherence tomographic angiography and ultra-widefield indocyanine green angiography of a choroidal macrovessel. Am J Ophthalmol Case Rep. 2020;18:100612. doi: 10.1016/j.ajoc.2020.100612Otero-Marquez O, Ledesma-Gil G, Alauddin S, Smith RT. Non-invasive imaging of a choroidal macrovessel. Am J Ophthalmol Case Rep. 2020;20:100871. doi: 10.1016/j.ajoc.2020.100871Otero-Marquez O, Ledesma-Gil G, Alauddin S, Smith RT. Non-invasive imaging of a choroidal macrovessel. Am J Ophthalmol Case Rep. 2020;20:100871. doi: 10.1016/j.ajoc.2020.100871Bowen RC, Raval V, Soto H, Singh AD. Choroidal macrovessel: Systematic review and analysis of anatomic origin. Surv Ophthalmol. 2022;67(2):570–578. doi: 10.1016/j.survophthal.2021.07.003Bowen RC, Raval V, Soto H, Singh AD. Choroidal macrovessel: Systematic review and analysis of anatomic origin. Surv Ophthalmol. 2022;67(2):570–578. doi: 10.1016/j.survophthal.2021.07.003Casalino G, De Simone L, Scialdone A, Pavesio C. Choroidal macrovessel: Optical coherence tomography angiography and imaging features. Indian J Ophthalmol. 2019;67(7):1168–1170. doi: 10.4103/ijo.IJO_2085_18Casalino G, De Simone L, Scialdone A, Pavesio C. Choroidal macrovessel: Optical coherence tomography angiography and imaging features. Indian J Ophthalmol. 2019;67(7):1168–1170. doi: 10.4103/ijo.IJO_2085_18Moreira-Neto CA, Lima LH, Zett C, et al. En-face OCT and OCT angiography analysis of macular choroidal macrovessel. Am J Ophthalmol Case Rep. 2021;21:101012. doi: 10.1016/j.ajoc.2021.101012Moreira-Neto CA, Lima LH, Zett C, et al. En-face OCT and OCT angiography analysis of macular choroidal macrovessel. Am J Ophthalmol Case Rep. 2021;21:101012. doi: 10.1016/j.ajoc.2021.101012

The authors declare that there are no conflicts of interest present.