glazmagThe EYE ГЛАЗThe EYE GLAZ2222-44082686-8083Академия медицинской оптики и оптометрии10.33791/2222-4408-2023-4-278-285glazmag-488Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESСпособ определения внутриглазного давления по данным кератотопографических показателейThe method for determining intraocular pressure according to keratotopographic indicatorshttps://orcid.org/0000-0001-8216-5025АхметовН. Р.AhmetovN. R.

Ахметов Наиль Равилевич, очный аспирант кафедры офтальмологии, врач-офтальмолог

420012,  Республика Татарстан, г. Казань, ул. Бутлерова, д. 49

420012,  Республика Татарстан, г. Казань, ул. Бутлерова, д. 14

 

Nail R. Ahmetov, Postgraduate Student of the Ophthalmology, Ophthalmologist

49, Butlerova Str., Kazan, 420012

14, Butlerova Str., Kazan, 420012

ahmetovn17@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-0863-7762СамойловА. Н.SamoylovA. N.

Самойлов Александр Николаевич, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой офтальмологии, врач-офтальмолог и главный специалист

420012,  Республика Татарстан, г. Казань, ул. Бутлерова, д. 49

420012,  Республика Татарстан, г. Казань, ул. Бутлерова, д. 14

Alexander N. Samoylov, Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Ophthalmology Department, Chief Specialist

49, Butlerova Str., Kazan, 420012

14, Butlerova Str., Kazan, 420012

https://orcid.org/0000-0003-0549-783XУсовВ. А.UsovV. A.

Усов Виктор Алексеевич, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры офтальмологии

420012,  Республика Татарстан, г. Казань, ул. Бутлерова, д. 49

Viktor A. Usov, Cand. Sci. (Med.), Assistant of the Ophthalmology Department

49, Butlerova Str., Kazan, 420012

ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России; ГАУЗ «Республиканская клиническая офтальмологическая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан имени профессора Е.В. Адамюка»РоссияKazan State Medical University; Republican Clinical Ophthalmological Hospital of the Ministry of Health of the Republic of Tatarstan named after Professor E.V. AdamyukRussian FederationФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияKazan State Medical UniversityRussian Federation202318122023254278285Copyright © Академия медицинской оптики и оптометрии, 20232023Академия медицинской оптики и оптометрииАкадемия медицинской оптики и оптометрииhttps://www.theeyeglaz.com/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.theeyeglaz.com/jour/article/view/488

Введение. В большинстве стран мира остаются популярными аппланационные тонометры, такие как тонометр Маклакова и тонометр Гольдмана. При измерении ими офтальмотонуса получают значения внутриглазного давления (ВГД) опосредованно через роговицу, что, безусловно, вносит погрешности в результаты. Создание методик определения ВГД, отличных от ныне существующих, является актуальной задачей. Цель – создать новую методику определения внутриглазного давления без проведения тонометрии, опираясь на показатели индивидуального профиля роговицы с ее параметрами, индексами и данными авторефрактометрии. Материалы и методы. Проведен статистический анализ показателей кератотопографа (ALLEGRO Oculyzer, WaveLight Oculyzer II), данных авторефрактометра (аппарата TONOREF Nidek) и результатов измерений внутриглазного давления с использованием тонометра Маклакова (НГм2-«ОФТ-П») у 500 пациентов (1000 глаз). Среди выборочной совокупности были пациенты как с эмметропической рефракцией – 8 глаз (0,8 %), так и с аномалиями рефракции – 992 глаза (99,2 %), из которых 978 глаз (97,8 %) имели миопическую рефракцию, 14 (1,4 %) – простой миопический астигматизм. 889 глаз (88,9 %) сочетали миопическую рефракцию с миопическим астигматизмом. Результаты. На основании проведенного анализа кератотопографических показателей, значений авторефрактометрии и тонометрического ВГД нами создана новая методика определения внутриглазного давления без проведения тонометрии, представленная в виде математической модели: Pt keratotopographic = 61,9–0,06 × SPH – 2,39 × Rf + 0,64 × Rmin – 0,15 × log2 (IVA) – 31,9 × CKI – 0,006 × Thickness. Заключение. Исходя из полученных результатов, выведена математическая модель для расчета ВГД без физического взаимодействия с глазом. Созданную формулу можно использовать в тех случаях, когда применение тонометрии невозможно

Relevance. In most countries of the world, applanation tonometers remain popular, such as the Maklakov tonometer and the Goldman tonometer. When measuring ophthalmotonus, such tonometers receive IOP values indirectly through the cornea, which certainly introduces its own errors into the measurement results. The creation of methods for measuring IOP different from the currently existing ones is relevant. Purpose: to create a new method for determining intraocular pressure without tonometry, based on the indicators of the individual profi le of the cornea with its parameters, indices and autorefractometry data. Materials and methods. Statistical analysis of 16 parameters of a keratotopograph (ALLEGRO Oculyzer, WaveLight Oculyzer II), data of an autorefractometer (TONOREF Nidek device) and data of tonometric intraocular pressure was carried out using a Maklakov tonometer (НГм2-«ОФТ-П») in 500 patients (1000 eyes). Among the sample population there were patients with both emmetropic refraction – 8 eyes (0.8%), and patients with refractive errors 992 eyes (99.2%), among them: 978 eyes (97.8%) had myopic refraction, 14 (1.4%) eyes had isolated refraction with myopic astigmatism. 889 eyes (88.9%) combined myopic refraction with myopic astigmatism. Results. Based on the analysis of keratotopographic parameters, autorefractometry values and tonometric IOP of 500 patients (1000 eyes), we have created a new method for determining intraocular pressure without tonometry, presented in the form of a mathematical model: Pt keratotopographic = 61.9 – 0.06 × SPH – 2.39 × Rf + 0.64 × Rmin – 0.15 × log2 (IVA) – 31.9 × CKI – 0.006 × Thickness. Conclusions. Based on the results obtained for determining IOP without physical interaction with the eye, the mathematical model created by us can be used in cases where the use of any tonometer is impossible.

кератотопографияроговицаопределение внутриглазного давлениятонометрияkeratotopographycorneadetermination of intraocular pressuretonometryReferencesСамойлов А.Н., Самойлова П.А., Ахметов Н.Р. и др. Методы измерения внутриглазного давления: недостатки и преимущества. Офтальмологические ведомости. 2022;15(3):63– 78. https://doi.org/10.17816/OV106140Samoylov A.N., Samoylova P.A., Ahmetov N.R. et al. Methods for measuring intraocular pressure: disadvantages and advantages. Ophthalmology Reports. 2022;15(3):63–78. (In Russ.). https://doi.org/10.17816/OV106140National Center for Biotechnology Information. Tonometry. Bader J., Zeppieri M., Havens S.J. StatPearls Publishing; 2023. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493225/ (Accessed 26.06.2023).National Center for Biotechnology Information. Tonometry. Bader J., Zeppieri M., Havens S.J. StatPearls Publishing; 2023. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493225/ (Accessed 26.06.2023).Антонов А.А., Астахов Ю.С., Бессмертный А.М. Клинические рекомендации. Глаукома первичная открытоугольная. Министерство здравоохранения Российской Федерации. 2020. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/96_1 (Дата обращения: 26.06.2023)Antonov A.A., Astahov Y.S., Bessmertny A.M. Clinical guidelines. Glaucoma primary open-angle. Ministry of Health of Russian Federation. 2020. (In Russ.) URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/96_1 (Accessed 26.06.2023)Бубнова И.А., Асатрян С.В. Биомеханические свойства роговицы и показатели тонометрии. Вестник офтальмологии. 2019;135(4):27–32. https://doi.org/10.17116/oftalma201913504127Bubnova I.A., Asatryan S.V. Biomechanical properties of the cornea and tonometry measurements. Bulletin of Ophthalmology. 2019;135(4):27–32. (In Russ.) https://doi.org/10.17116/oftalma201913504127Jóhannesson G., Hallberg P., Eklund A., Lindén C. Pascal, ICare and Goldmann applanation tonometry--a comparative study. Acta Ophthalmol. 2008;86(6):614–621. https://doi.org/10.1111/j.1600-0420.2007.01112.xJóhannesson G., Hallberg P., Eklund A., Lindén C. Pascal, ICare and Goldmann applanation tonometry--a comparative study. Acta Ophthalmol. 2008;86(6):614–621. https://doi.org/10.1111/j.1600-0420.2007.01112.xMcCafferty S., Tetrault K., McColgin A. et al. Intraocular pressure measurement accuracy and repeatability of a modifi ed Goldmann prism: multicenter randomized clinical trial. Am J Ophthalmol. 2018;196:145–153. https://doi.org/10.1016/j.ajo.2018.08.051McCafferty S., Tetrault K., McColgin A. et al. Intraocular pressure measurement accuracy and repeatability of a modifi ed Goldmann prism: multicenter randomized clinical trial. Am J Ophthalmol. 2018;196:145–153. https://doi.org/10.1016/j.ajo.2018.08.051Fukuoka S., Aihara M., Iwase A., Araie M. Intraocular pressure in an ophthalmologically normal Japanese population. Acta Ophthalmol. 2008;86(4):434–439. https://doi.org/10.1111/j.1600-0420.2007.01068.xFukuoka S., Aihara M., Iwase A., Araie M. Intraocular pressure in an ophthalmologically normal Japanese population. Acta Ophthalmol. 2008;86(4):434–439. https://doi.org/10.1111/j.1600-0420.2007.01068.xShah S., Laiquzzaman M., Mantry S., Cunliffe I. Ocular response analyser to assess hysteresis and corneal resistance factor in low tension, open angle glaucoma and ocular hypertension. Clin Exp Ophthalmol. 2008;36(6):508–513. https:// doi.org/10.1111/j.1442-9071.2008.01828.xShah S., Laiquzzaman M., Mantry S., Cunliffe I. Ocular response analyser to assess hysteresis and corneal resistance factor in low tension, open angle glaucoma and ocular hypertension. Clin Exp Ophthalmol. 2008;36(6):508–513. https:// doi.org/10.1111/j.1442-9071.2008.01828.xLuce D.A. Determining in vivo biomechanical properties of the cornea with an ocular response analyzer. J Cataract Refract Surg. 2005;31(1):156–162. https://doi.org/10.1016/j.jcrs.2004.10.044Luce D.A. Determining in vivo biomechanical properties of the cornea with an ocular response analyzer. J Cataract Refract Surg. 2005;31(1):156–162. https://doi.org/10.1016/j.jcrs.2004.10.044Kynigopoulos M., Schlote T., Kotecha A. et al. Repeatability of intraocular pressure and corneal biomechanical properties measurements by the ocular response analyser. Klin Monbl Augenheilkd. 2008;225(5):357–360. https://doi.org/10.1055/s-2008-1027256Kynigopoulos M., Schlote T., Kotecha A. et al. Repeatability of intraocular pressure and corneal biomechanical properties measurements by the ocular response analyser. Klin Monbl Augenheilkd. 2008;225(5):357–360. https://doi.org/10.1055/s-2008-1027256Bao F., Huang W., Zhu R. et al. Effectiveness of the Goldmann applanation tonometer, the dynamic contour tonometer, the ocular response analyzer and the Corvis ST in measuring intraocular pressure following FS-LASIK. Curr Eye Res. 2020;45(2):144–152. https://doi.org/10.1080/02713683.2019.1660794Bao F., Huang W., Zhu R. et al. Effectiveness of the Goldmann applanation tonometer, the dynamic contour tonometer, the ocular response analyzer and the Corvis ST in measuring intraocular pressure following FS-LASIK. Curr Eye Res. 2020;45(2):144–152. https://doi.org/10.1080/02713683.2019.1660794Boszczyk A., Kasprzak H., Przeździecka-Dołyk J. Novel method of measuring corneal viscoelasticity using the Corvis ST tonometer. J Clin Med. 2022;11(1):261. https://doi.org/10.3390/jcm11010261Boszczyk A., Kasprzak H., Przeździecka-Dołyk J. Novel method of measuring corneal viscoelasticity using the Corvis ST tonometer. J Clin Med. 2022;11(1):261. https://doi.org/10.3390/jcm11010261Jóźwik A., Kasprzak H., Kozakiewicz A. Corneal buckling du ring applanation and its effect on the air pressure curve in ocular response analyzer. Int J Environ Res Public Health. 2019;16(15):2742. https://doi.org/10.3390/ijerph16152742Jóźwik A., Kasprzak H., Kozakiewicz A. Corneal bucklingPolat N., Gunduz A. Effect of cycloplegia on keratometric and biometric parameters in keratoconus. J Ophthalmol. 2016;2016:3437125. https://doi.org/10.1155/2016/3437125du ring applanation and its effect on the air pressure curve in ocular response analyzer. Int J Environ Res Public Health. 2019;16(15):2742. https://doi.org/10.3390/ijerph16152742Hashemi H., Yekta A., Shokrollahzadeh F. et al. The distribution of keratometry in a population based study. J Curr Ophthalmol. 2021;33(1):17–22. https://doi.org/10.1016/j.joco.2019.06.004Polat N., Gunduz A. Effect of cycloplegia on keratometric and biometric parameters in keratoconus. J Ophthalmol. 2016;2016:3437125. https://doi.org/10.1155/2016/3437125KhabazKhoob M., Hashemi H., Yazdani K. et al. Keratometry measurements, corneal astigmatism and irregularity in a normal population: the Tehran Eye Study. Ophthalmic Physiol Opt. 2010;30(6):800–805. https://doi.org/10.1111/j.1475-1313.2010.00732.xHashemi H., Yekta A., Shokrollahzadeh F. et al. The distribution of keratometry in a population based study. J Curr Ophthalmol. 2021;33(1):17–22. https://doi.org/10.1016/j.joco.2019.06.004Kanellopoulos A.J., Asimellis G. Revisiting keratoconus diagnosis and progression classifi cation based on evaluation of corneal asymmetry indices, derived from Scheimpfl ug imaging in keratoconic and suspect cases. Clin Ophthalmol. 2013;7:1539–1548. https://doi.org/10.2147/OPTH.S44741KhabazKhoob M., Hashemi H., Yazdani K. et al. KeratometryMohammadi S.F., Khorrami-Nejad M., Hamidirad M. Posterior corneal astigmatism: a review article. Clin Optom (Auckl). 2019;11:85–96. https://doi.org/10.2147/OPTO.S210721measurements, corneal astigmatism and irregularity in a normal population: the Tehran Eye Study. Ophthalmic Physiol Opt. 2010;30(6):800–805. https://doi.org/10.1111/j.1475-1313.2010.00732.xJethani J., Dave P., Jethani M. et al. The applicability of correction factor for corneal thickness on non-contact tonometer measured intraocular pressure in LASIK treated eyes. Saudi J Ophthalmol. 2016;30(1):25–28. https://doi.org/10.1016/j.sjopt.2015.11.001Kanellopoulos A.J., Asimellis G. Revisiting keratoconus diagnosis and progression classifi cation based on evaluation of corneal asymmetry indices, derived from Scheimpfl ug imaging in keratoconic and suspect cases. Clin Ophthalmol. 2013;7:1539–1548. https://doi.org/10.2147/OPTH.S44741Mohammadi S.F., Khorrami-Nejad M., Hamidirad M. Posterior corneal astigmatism: a review article. Clin Optom (Auckl). 2019;11:85–96. https://doi.org/10.2147/OPTO.S210721Mohammadi S.F., Khorrami-Nejad M., Hamidirad M. Posterior corneal astigmatism: a review article. Clin Optom (Auckl). 2019;11:85–96. https://doi.org/10.2147/OPTO.S210721Jethani J., Dave P., Jethani M. et al. The applicability of correction factor for corneal thickness on non-contact tonometer measured intraocular pressure in LASIK treated eyes. Saudi J Ophthalmol. 2016;30(1):25–28. https://doi.org/10.1016/j.sjopt.2015.11.001Jethani J., Dave P., Jethani M. et al. The applicability of correction factor for corneal thickness on non-contact tonometer measured intraocular pressure in LASIK treated eyes. Saudi J Ophthalmol. 2016;30(1):25–28. https://doi.org/10.1016/j.sjopt.2015.11.001

The authors declare that there are no conflicts of interest present.