glazmagThe EYE ГЛАЗThe EYE GLAZ2222-44082686-8083Академия медицинской оптики и оптометрии10.33791/2222-4408-2021-4-7-11glazmag-235Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESАнализ биометрических параметров глаза у пациентов с кистозным макулярным отекомAnalysis of Ocular Biometric Parameters in Patients with Cystoid Macular EdemaГорбуноваН. Ю.GorbunovaN. Yu.

Горбунова Надежда Юрьевна, кандидат медицинских наук, врач офтальмолог, заведующая глаукомным отделением; доцент курса офтальмологии

428028, Чебоксары, пр. Тракторостроителей, д. 10

428018, Чебоксары, ул. Михаила Сеспеля, д. 27

Nadezhda Yu. Gorbunova, Cand. Sci. (Med.), Ophthalmologist, Head of Glaucoma Department; Associate Professor of ophthalmology course

10, Tractorostroiteley Ave., Cheboksary, 428028

27, Mikhail Sespel Str., Cheboksary, 428018

ngorbunova_21@mail.ruВоскресенскаяА. А.VoskresenskayaA. A.

Воскресенская Анна Александровна, кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог; специалист по клиническим исследованиям

428028, Чебоксары, пр. Тракторостроителей, д. 10

428018, Чебоксары, ул. Михаила Сеспеля, д. 27

Anna A. Voskresenskaya, Cand. Sci. (Med.), Ophthalmologist; Clinical Research Associate

10, Tractorostroiteley Ave., Cheboksary, 428028

27, Mikhail Sespel Str., Cheboksary, 428018

vsolaris@mail.ruЯковлевР. А.YakovlevR. A.

Яковлев Роман Александрович, клинический ординатор

428018, Чебоксары, ул. Михаила Сеспеля, д. 27

Roman A. Yakovlev, resident

27, Mikhail Sespel Str., Cheboksary, 428018

roman_yakovlev94@mail.ruПоздееваН. А.PozdeevaN. A.

Поздеева Надежда Александровна, доктор медицинских наук, директор; профессор курса офтальмологии

428028, Чебоксары, пр. Тракторостроителей, д. 10

428018, Чебоксары, ул. Михаила Сеспеля, д. 27

Nadezhda A. Pozdeyeva, Dr. Sci. (Med.), Director; Professor of ophthalmology course

10, Tractorostroiteley Ave., Cheboksary, 428028

27, Mikhail Sespel Str., Cheboksary, 428018

npozdeeva@mail.ruЧебоксарский филиал ФГАУ «НМИЦ «МНТК “Микрохирургия глаза” им. акад. С.Н. Федорова»; ГАУ ДПО «Институт усовершенствования врачей» Минздрава Чувашской РеспубликиРоссияCheboksary branch of the S. Fyodorov Eye Microsurgery Federal State Institution; The Postgraduated Doctors’ Training InstituteRussian FederationГАУ ДПО «Институт усовершенствования врачей» Минздрава Чувашской РеспубликиРоссияThe Postgraduated Doctors’ Training InstituteRussian Federation202112122021234711Copyright © Академия медицинской оптики и оптометрии, 20212021Академия медицинской оптики и оптометрииАкадемия медицинской оптики и оптометрииhttps://www.theeyeglaz.com/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.theeyeglaz.com/jour/article/view/235Актуальность

Актуальность. Операции по поводу удаления катаракты являются одними из наиболее часто выполняемых офтальмологических операций в мире. Несмотря на то что техника операции с каждым годом становится менее травматичной, данное вмешательство по-прежнему сопровождается развитием послеоперационных осложнений, одним из которых является кистозный макулярный отек (КМО), или синдром Ирвина – Гасса.

Цель

Цель: проанализировать биометрические параметры глаза у  пациентов с  КМО.

Материалы и  методы

Материалы и  методы. В  исследование вошли 40 пациентов (40 глаз) с послеоперационным КМО. Всем пациентам проводили ультразвуковую биометрию с измерением передне-задней оси (ПЗО) глаза и толщины хрусталика на приборе Bio&Pachy Meter AL‑4000 (Tomey, Japan), оптическую когерентную томографию (ОКТ) для оценки толщины сетчатки в  центре фовеа на  приборе Cirrus HD-OCT 5000 (Сarl Zeiss, Германия). В зависимости от величины ПЗО все глаза были поделены на «длинные» и «короткие» относительно средней длины глаза 23,3 мм.

Результаты

Результаты. Частота развития КМО после неосложненной хирургии катаракты в Чебоксарском филиале ФГАУ «НМИЦ «МНТК “Микрохирургия глаза” им. акад. С. Н. Федорова» составила 0,002%. Показатели ПЗО среди пациентов с КМО варьировали от 20,53 до 25,4 мм, среднее значение – 22,67 ± 1,05 мм. Среди них большую часть составили «короткие» глаза с длиной аксиальной оси менее 23,3 мм – 31 глаз (77,5%). Длинная ПЗО была отмечена в 9 глазах (22,5%). В глазах с короткой ПЗО отмечена большая толщина хрусталика (4,81 ± 0,53 мм) по сравнению с пациентами с длинной ПЗО (4,42 ± 0,42 мм) (рM-U = 0,014).

Заключение

Заключение. Развитие КМО после неосложненной экстракции катаракты чаще наблюдается в глазах с размерами ПЗО менее 23,3 мм.

Relevance. Cataract surgeries are among the most frequently performed ophthalmic surgeries in the world. Despite the fact that they become less traumatic every year, such interventions are still accompanied by post-surgery complications, one of which is cystic macular edema (CME) or Irwin–Gass syndrome. Purpose. To analyze ocular biometric parameters in patients with CME. Material and Methods. The study included 40 patients (40 eyes) with post-surgery CME. All patients underwent ultrasound biometry, axial length measurement, crystalline lens thickness measurement with Bio&Pachy Meter AL-4000 (Tomey, Japan) and optical coherence tomography (OCT) with Cirrus HD-OCT 5000 (Carl Zeiss, Germany) to assess central foveal thickness. Depending on the axial length, all eyes were divided into “long” and “short” relative to the average axial length of 23.3 mm. The data was analyzed with STATISTICA 10 software (StatSoft Inc., USA). Results. The incidence of CME after uncomplicated cataract surgery in Cheboksary branch of the S. Fyodorov Eye Microsurgery Federal State Institution amounted to 0.002%. Axial length among patients with CME ranged from 20.53 mm to 25.4 mm; the average value amounted to 22.67 ± 1.05 mm. The majority of eyes were “short” – 31 eyes (77.5%), whereas 9 eyes (22.5%) were “long”. “Short” eyes exhibited a greater crystalline lens thickness (4.81 ± 0.53 mm) compared to “long” eyes (4.42 ± 0.42 mm) (рM-U = 0.014). Conclusion. The development of CME after uncomplicated cataract surgery is more often observed in eyes with axial length smaller than 23.3 mm.

кистозный макулярный отексиндром Ирвина-Гассадлина глазафакоэмульсификация катарактыcystoid macular edemaIrvine–Gass syndromeaxial lengthphacoemulsificationcataract surgeryReferencesFlach A.J. The incidence, pathogenesis and treatment of cystoid macular edema following cataract surgery. Trans. Am. Ophthalmol. Soc. 1998;96:557–634.Flach A.J. The incidence, pathogenesis and treatment of cystoid macular edema following cataract surgery. Trans. Am. Ophthalmol. Soc. 1998;96:557–634.Yonekawa Y., Kim I.K. Pseudophakic cystoid macular edema. Curr. Opin. Ophthalmol. 2012;23(1):26–32.Yonekawa Y., Kim I.K. Pseudophakic cystoid macular edema. Curr. Opin. Ophthalmol. 2012;23(1):26–32.Miyake K., Ibaraki N. Prostaglandins and cystoid macular edema. Surv. Ophthalmol. 2002;47:203–218.Miyake K., Ibaraki N. Prostaglandins and cystoid macular edema. Surv. Ophthalmol. 2002;47:203–218.Schubert H.D. Cystoid macular edema: the apparent role of mechanical factors. Prog. Clin. Biol. Res. 989;312:277–291.Schubert H.D. Cystoid macular edema: the apparent role of mechanical factors. Prog. Clin. Biol. Res. 989;312:277–291.Ursell P.G., Spalton D.J, Whitcup S.M., Nussenblatt R.B. Cystoid macular edema after phacoemulsification: relationship to blood-aqueous barrier damage and visual acuity. J. Cataract Refract. Surg. 1999;25:492–1497.Ursell P.G., Spalton D.J, Whitcup S.M., Nussenblatt R.B. Cystoid macular edema after phacoemulsification: relationship to blood-aqueous barrier damage and visual acuity. J. Cataract Refract. Surg. 1999;25:492–1497.Gass J.D., Norton E.W. Cystoid macular edema and papilledema following cataract extraction. A fluorescein fundoscopic and angiographic study. Arch. Ophthalmol. 1966;76(5):646–661.Gass J.D., Norton E.W. Cystoid macular edema and papilledema following cataract extraction. A fluorescein fundoscopic and angiographic study. Arch. Ophthalmol. 1966;76(5):646–661.Chu C.J., Johnston R.L., Buscombe C., Sallam A.B., Mohamed Q., Yang Y.C. United Kingdom pseudophakic macular edema study group. Risk factors and incidence of macular edema after cataract surgery: A database study of 81 984 eyes. Ophthalmology. 2016;123(2):316–323.Chu C.J., Johnston R.L., Buscombe C., Sallam A.B., Mohamed Q., Yang Y.C. United Kingdom pseudophakic macular edema study group. Risk factors and incidence of macular edema after cataract surgery: A database study of 81 984 eyes. Ophthalmology. 2016;123(2):316–323.McCafferty S., Harris A., Kew C. et al. Pseudophakic cystoid macular edema prevention and risk factors; prospective study with adjunctive once daily topical nepafenac 0.3% versus placebo. BMC Ophthalmol. 2017;17(1):16.McCafferty S., Harris A., Kew C. et al. Pseudophakic cystoid macular edema prevention and risk factors; prospective study with adjunctive once daily topical nepafenac 0.3% versus placebo. BMC Ophthalmol. 2017;17(1):16.Руденко В.А., Сорокин Е.Л., Егоров В.В. Выяснение роли морфометрических особенностей глаз в формировании тракционного макулярного отека после факоэмульсификации по поводу возрастной катаракты. Офтальмохирургия. 2013;3:40–44.V.A. Rudenko, E.L. Sorokin, V.V. Egorov, The morphometric peculiarities of the eyes with tractional macular edema after age-related cataract phacoemulsification. Ophthalmosurgery. 2013;3:40–44. (In Russ.)Heinzelmann S., Maier P., Böhringer D. et al. Cystoid macular oedema following Descemet membrane endothelial keratoplasty. British Journal of Ophthalmology. 2015;99:98–102.Heinzelmann S., Maier P., Böhringer D. et al. Cystoid macular oedema following Descemet membrane endothelial keratoplasty. British Journal of Ophthalmology. 2015;99:98–102.Man R.E., Sasongko M.B., Sanmugasundram S. et al. Longer axial length is protective of diabetic retinopathy and macular edema. Ophthalmology. 2012;119(9):1754–1759.Man R.E., Sasongko M.B., Sanmugasundram S. et al. Longer axial length is protective of diabetic retinopathy and macular edema. Ophthalmology. 2012;119(9):1754–1759.Bikbov M.M., Kazakbaeva G.M., Gilmanshin T.R. et al. Axial length and its associations in a Russian population: the Ural Eye and Medical Study. PLoS One. 2019;14(2):e0211186.Bikbov M.M., Kazakbaeva G.M., Gilmanshin T.R. et al. Axial length and its associations in a Russian population: the Ural Eye and Medical Study. PLoS One. 2019;14(2):e0211186.Liu B., Wang Y., Li T., Lin Y., Ma W., Chen X., Lyu C., Li Y., Lu L. Correlation of subfoveal choroidal thickness with axial length, refractive error, and age in adult highly myopic eyes. BMC Ophthalmol. 2018;18(1):127.Liu B., Wang Y., Li T., Lin Y., Ma W., Chen X., Lyu C., Li Y., Lu L. Correlation of subfoveal choroidal thickness with axial length, refractive error, and age in adult highly myopic eyes. BMC Ophthalmol. 2018;18(1):127.Bulut A., Öner V., Büyüktarakçı Ş., Kaim M. Associations between choroidal thickness, axial length and spherical equivalent in a paediatric population. Clin. Exp. Optom. 2016;99(4):356–359.Bulut A., Öner V., Büyüktarakçı Ş., Kaim M. Associations between choroidal thickness, axial length and spherical equivalent in a paediatric population. Clin. Exp. Optom. 2016;99(4):356–359.Barteselli G., Chhablani J., El-Emam S. et al. Choroidal volume variations with age, axial length, and sex in healthy subjects: a three-dimensional analysis. Ophthalmology. 2012;119(12):2572–2578.Barteselli G., Chhablani J., El-Emam S. et al. Choroidal volume variations with age, axial length, and sex in healthy subjects: a three-dimensional analysis. Ophthalmology. 2012;119(12):2572–2578.Michalewski J., Michalewska Z., Nawrocka Z., Bednarski M., Nawrocki J. Correlation of choroidal thickness and volume measurements with axial length and age using swept source optical coherence tomography and optical low-coherence reflectometry. Biomed. Res. Int. 2014;2014:639160.Michalewski J., Michalewska Z., Nawrocka Z., Bednarski M., Nawrocki J. Correlation of choroidal thickness and volume measurements with axial length and age using swept source optical coherence tomography and optical low-coherence reflectometry. Biomed. Res. Int. 2014;2014:639160.Fleissig E., Cohen S., Iglicki M., Goldstein M., Zur D. Changes in choroidal thickness in clinically significant pseudophakic cystoid macular edema. Retina. 2018;38(8):1629–1635.Fleissig E., Cohen S., Iglicki M., Goldstein M., Zur D. Changes in choroidal thickness in clinically significant pseudophakic cystoid macular edema. Retina. 2018;38(8):1629–1635.Горбунова Н.Ю., Поздеева Н.А., Горбунова А.С., Катмаков К.И. Синдром увеальной эффузии у пациентов с нанофтальмом и закрытоугольной глаукомой. Национальный журнал глаукома. 2018;17(2):12–19.Gorbunova N.Yu., Pozdeeva N.A., Gorbunova A.S., Katmakov K.I. Uveal effusion syndrome in patients with nanophthalm and angle-closure glaucoma. Natsional’nyi zhurnal glaukoma. 2018;17(2):12–19. (In Russ.)Горбунова Н.Ю., Зотова Ю.В. Спонтанная двухсторонняя цилиохо-риоидальная отслойка у пациентов с закрытоугольной глаукомой. Национальный журнал глаукома. 2016; 3:52–59.Gorbunova N.Yu., Zotova Yu.V. Spontaneous bilateral ciliochoroidal detachment in patients with angle-closure glaucoma (clinical case). Natsional’nyi zhurnal glaucoma. 2016;3:52–59. (In Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.