Мягков Александр Владимирович, доктор медицинских наук, профессор, директор
125438, Российская Федерация, Москва, ул. Михалковская, д. 63Б, стр.2
Alexander V. Myagkov, Dr. Sci. (Med.), Professor, Director
63B, bld. 2, Mikhalkovskaya Str., Moscow, 125438, Russian Federation
Поскребышева Жанна Николаевна, врач-офтальмолог, научный сотрудник отдела ортокератологии и контроля миопии
125438, Российская Федерация, Москва, ул. Михалковская, д. 63Б, стр.2
Zhanna N. Poskrebysheva, ophthalmologist, researcher of the Department of Orthokeratology and Myopia Control
63B, bld. 2, Mikhalkovskaya Str., Moscow, 125438, Russian Federation
Жабина Ольга Анатольевна, кандидат медицинских наук, руководитель отдела ортокератологии и контроля миопии
125438, Российская Федерация, Москва, ул. Михалковская, д. 63Б, стр.2
Olga A. Zhabina, Cand. Sci. (Med.), Head of the Department of Orthokeratology and Myopia Control
63B, bld. 2, Mikhalkovskaya Str., Moscow, 125438, Russian Federation
Мягков Даниил Александрович, оптометрист отдела контроля миопии
125438, Российская Федерация, Москва, ул. Михалковская, д. 63Б, стр.2
Daniil A. Myagkov, optometrist of Department of Myopia Control
63B, bld. 2, Mikhalkovskaya Str., Moscow, 125438, Russian Federation
Рост миопии наблюдается по всему миру, и Россия не исключение. В связи с этим, получение новых данных об эпидемиологии миопии среди детского населения России и оценка методов ее контроля в условиях реальной клинической практики не теряет своей актуальности.
Цель. Оценить проблемы эпидемиологии и терапии прогрессирующей миопии у детей в различных регионах РФ.
Материалы и методы. Нами было проведено проспективное мультицентровое эпидемиологическое наблюдательное исследование в виде анкетирования. В исследовании приняли участие 106 врачей из 53 регионов России и 2931 родитель детей с миопией.
Результаты. Половина врачей отметили, что манифест миопии диагностируют у детей в возрасте 10–12 лет, а 43% – в возрасте 7–9 лет. Важно, что степень впервые выявленной миопии (74,5%) находится в интервале от –1,25 до –3,00 дптр и лишь четверть (25,5%) – до –1,0 дптр. Большинство врачей (73,6%) у детей с миопией исследуют аккомодацию, считая ее одним из факторов, вызывающих прогрессирование. 52,9% офтальмологов назначают оптическую коррекцию при снижении монокулярной остроты зрения вдаль до 0,6 и ниже. При монокулярной остроте зрения вдаль 0,7 назначают коррекцию 29,2%, а 16% и 1,9% офтальмологов – при 0,8 и 0,9 соответственно. В качестве оптических методов контроля миопии детям с прогрессирующей близорукостью рекомендуют ортокератологические линзы 53,8% врачей, очки с полной коррекцией – 51,9%, дефокусные (бифокальные) МКЛ – 18,9%, а 4,7% респондентов используют другие методы контроля миопии, не указанные в анкете.
Выводы. Миопия в большинстве случаев впервые диагностируется в возрасте 7–12 лет с манифестной степенью от –1,25 до –3,0 дптр, что свидетельствует о ее несвоевременном выявлении; оптическая коррекция назначается в основном при остроте зрения вдаль от 0,6 и ниже; большинством офтальмологов выполняется исследование аккомодации как фактора прогрессирования у детей с близорукостью; в качестве методов контроля миопии назначаются оптические методы, аппаратное и медикаментозное лечение аккомодационных нарушений, в то время как родители предпочитают использовать методы с минимальными временными затратами.
The increasing prevalence of myopia is observed all over the world, and Russia is no exception. In this regard, obtaining new data on its epidemiology among children and assessing methods of its control in real clinical practice are highly topical matters.
Purpose. The purpose of this work was to assess the current issues of the epidemiology and treatment of progressive myopia in children in various regions of the Russian Federation.
Materials and methods. We conducted a prospective multicenter epidemiological observational questionnaire study. This study involved 106 doctors from 53 regions of Russia and 2931 parents of myopic children.
Results. 50% of the surveyed doctors noted that the manifestation of myopia is diagnosed in children aged 10–12 years, while 43% noted the same in children aged 7–9 years. According to 74.5% of doctors, the degree of the newly diagnosed myopia ranges from –1.25 to –3.00 diopters, 25.5% of doctors reported that it is below –1.0 diopters. The majority of doctors (73.6%) assess accommodation in myopic children, considering it one of the progression factors. 52.9% of ophthalmologists prescribe optical correction in cases when monocular distance visual acuity amounts to 0.6 (decimal scale) or lower values, while 29.2%, 16% and 1.9% of the surveyed ophthalmologists prescribe optical correction in cases when monocular distance visual acuity amounts to 0.7, 0.8 and 0.9 respectively.
The following optical methods for juvenile myopia control are recommended by the doctors: orthokeratology contact lenses (53.8%), spectacles for full correction (51.9%), peripheral defocus-inducing (bifocal) soft contact lenses (18.9%), while 4.7% of the surveyed doctors utilized other methods of myopia control, which were not indicated in the questionnaire.
Conclusion. In most cases, manifestation of myopia is diagnosed in children aged 7–12 years. Its degree ranges from –1.25 to –3.0 diopters, which indicates its late diagnosis; optical correction is prescribed mainly in cases when monocular distance visual acuity is 0.6 or lower; most ophthalmologists assess accommodation in myopic children, considering it a progression factor. As methods of myopia control, doctors utilize optical correction, device-assisted therapy and pharmacological treatment of accommodative disorders, while parents prefer methods that require minimum time expenditures.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.