Дубовцева Оксана Викторовна, врач-офтальмолог
426057, Ижевск, ул. Карла Маркса, д. 218
Oksana V. Dubovtseva, Ophthalmologist
218, Karl Marx Str., Izhevsk, 426057
Бакалова Наталья Александровна, врач-офтальмолог, руководитель отдела контактной коррекции зрения
125438, Москва, ул. Михалковская, д. 63Б, стр. 2
Natalia A. Bakalova, Ophthalmologist, Head of the Department of Contact Lens Vision Correction
63B, bld. 4, Mikhalkovskaya Str., Moscow, 125438
Введение. Контактная коррекция зрения (ККЗ) является одним из распространенных и эффективных методов коррекции рефракционных нарушений у детей и взрослых. Соблюдение сроков и времени ношения мягких контактных линз (МКЛ) – одно из важных условий их безопасного использования, а нарушение пациентами комплаенса – основная причина осложнений.
Цель исследования. Проанализировать структуру пользователей контактных линз по возрастным группам, степени аметропии и по срокам ношения. А также определить взаимосвязь частоты возникновения гигантского папиллярного конъюнктивита (ГПК) в этих же группах с учетом сроков ношения МКЛ и перенашиванием КЛ в течение дня.
Материал и методы. Исследование проводили на базе кабинета контактной коррекции зрения (КККЗ) офтальмологической клиники «Кругозор» г. Ижевска. Был произведен ретроспективный анализ амбулаторных карт пациентов, корригированных МКЛ, находящихся на диспансерном наблюдении. В исследование вошли 1000 пациентов сплошной выборки, средний возраст пациентов составил 24,95 ± 8,62 лет, посещавших КККЗ в 2019 году. При анализе карт учитывали возраст, вид и степень аметропии, материал (гидрогель, силикон-гидрогель, биосовместимый гидрогель) и тип контактных линз, срок их ношения, наличие осложнений. Также учитывали такие показатели как частота нарушения сроков плановой замены с учетом времени «перенашивания» МКЛ и продолжительность ношения в течение дня.
Результаты. Наиболее часто МКЛ пользуются пациенты в возрасте от 21 года до 30 лет (47%) и со средней степенью аметропии (52%). Большинство пользователей предпочли МКЛ ежемесячной замены – 46%, 29% – двухнедельной замены, 9% – линзы ежедневной замены, в то время как линзы ежеквартальной замены использовали 16%. Соблюдали комплаенс лишь 26,9% пользователей МКЛ, в то время как 29,4% перенашивали МКЛ до 14 дней больше срока, 34,1% – до 28 дней, а 9,6% – более 1 месяца. Более половины (56%) пациентов в основном носили МКЛ по 16 часов в день, каждый пятый пациент (22,7%) пользовался МКЛ до 12 часов, а 12,6% – до 20 часов в день. В пролонгированном режиме до 7 дней непрерывного ношения линзы использовали 8,7%. У 13,65% проанализированных был выявлен ГПК преимущественно слабой и средней степени. Частота встречаемости ГПК у пациентов при несоблюдении сроков замены и перенашивании линзы в течение дня была значительно выше (38,71%), чем у пациентов, соблюдающих рекомендации по ношению (3,21%).
Выводы. Более половины пользователей МКЛ – это лица молодого возраста со средней степенью миопии. Наиболее часто используются линзы ежемесячной плановой замены. Только каждый четвертый пользователь не перенашивает контактные линзы более рекомендованного производителем срока. Длительное ношение МКЛ приводит к формированию ГПК.
Introduction. Vision correction by contact lenses is one of the most common and effective methods for correcting refractive errors in children and adults. Compliance with rules of soft contact lenses (SCLs) wearing is one of the most important conditions for a safe use, while violation of compliance is usually the main cause of complications.
Purpose. To study the structure of contact lens wearers by ametropia and lens wearing time as well as to determine the relationship between the incidence of giant papillary conjunctivitis (GPC) with lens wear time and overwear time.
Material and methods. A retrospective analysis of 1 000 records (1 000 patients) of patients who underwent vision correction by SCLs in “Krugozor” ophthalmology clinic in the year 2019 was carried out. Mean age of patients was 24.95 ± 8.62 years. Age, type and degree of ametropia, material (hydrogel, silicone hydrogel or biocompatible hydrogel), lens replacement schedule, presence of complications, lens overwear time and daily wear time were taken into account.
Results. Most SCLs users are patients between 21 and 30 years old (47%) who have a moderate degree of ametropia (52%). Most of them (46%) preferred monthly replacement SCLs, 29% – bi-weekly replacement SCLs, 9% preferred daily replacement lenses, while quarterly replacement lenses were used by 16%. Only 26.9% of SCL users complied with the instructions for lens wear, while for 29.4% of them lens overwear time amounted to up to 14 days, for 34.1% – up to 28 days, and for 9.6% – more than 1 month. More than half (56%) of patients mainly wore SCLs during 16 hours a day, one in five (22.7%) used SCLs during 12 hours a day, and 12.6% – up to 20 hours a day. 8.7% wore lenses during up to 7 days. The incidence of GPC in patients who did not comply with replacement schedule and were overwearing lenses was significantly higher (38.71%) than in patients who followed the replacement schedule (3.21%).
Conclusion. More than half of the users comprised young people with a moderate degree of myopia. The most commonly used SCLs were monthly replacement. It was discovered that only one in four wearers followed recommendations of manufacturers and replaced lenses on time. Lens overwear may lead to a development of a giant papillary conjunctivitis (GPC).
The authors declare that there are no conflicts of interest present.