Доктор медицинских наук, профессор, директор.
125438, Москва, ул. Михалковская, д. 63Б, стр. 2.
Med.Sc.D., Professor, Director.
63B, bld. 2, Mikhalkovskaya Str., Moscow.
Врач-офтальмолог.
426057, Ижевск, ул. Карла Маркса, д. 218.
Ophthalmologist.
218, K. Marx St., Izhevsk, 426057.
Научный сотрудник.
125438, Москва, ул. Михалковская, д. 63Б, стр. 2.
Scientific researcher.
63B, bld. 2, Mikhalkovskaya Str., Moscow.
Врач-офтальмолог.
426057, Ижевск, ул. Карла Маркса, д. 218.
Ophthalmologist.
218, K. Marx St., Izhevsk, 426057.
В последнее десятилетие в мире отмечается рост близорукости, а в ряде стран она приобрела эпидемический характер. При неблагоприятном течении миопия становится причиной развития патологии сетчатки, что в тяжелых случаях ведет к необратимому снижению корригированной остроты зрения и инвалидности по зрению, наступающей в трудоспособном возрасте.
Цель. Проанализировать взаимосвязь возникновения периферической витреохориоретинальной дистрофии (ПВХРД) у пациентов с миопией в зависимости от ее типа (рефракционная и осевая).
Материал и методы. В ретроспективном когортном анализе участвовали 304 пациента (608 глаз) в возрасте от 13 до 70 лет с приобретенной миопией слабой (19,40%), средней (42,93%) и высокой (37,67%) степеней. Во всех случаях миопия была осложнена ПВХРД. Все пациенты были разделены на 2 группы по типу миопии: с рефракционной и осевой миопией. В качестве критерия отбора пациентов использовали данные биометрии (LENSTAR LS 900) и кератометрии («Huvitz», Южная Корея).
Результаты. Распределение пациентов показало, что ПВХРД наиболее часто встречается в группе с осевой миопией средней (44, 48%) и высокой (39,70%) степеней.
В группе пациентов с осевой миопией слабой степени встречаемость ПВХРД составила 15,80%. Отмечена четкая корреляция между формированием ПВХРД в группе с осевой миопией и удлинением глазного яблока. В противоположность осевой миопии у пациентов с рефракционной миопией ПВХРД в два раза чаще встречалась при слабой миопии (50,00%), чем при средней (29,69%) и высокой (20,31%) степеней вместе взятых.
Заключение. В результате исследования выявлено, что ПВХРД в 8,5 раза чаще встречается при осевой миопии, чем при рефракционной. Возможной причиной формирования ПВХРД при осевой миопии является увеличение ПЗО глаза, а при рефракционной миопии - его поперечного размера.
Вне зависимости от типа миопии и ее степени исследование периферии сетчатки является обязательным элементом диагностики для своевременного выявления ПВХРД, а контроль прогрессирования осевой миопии - важным критерием ее профилактики.
Background. Over the past decade, there has been an increase in myopia prevalence in the world; in many countries it is considered as epidemic. In case of an unfavorable course, myopia becomes the cause of retinal pathology, which in severe cases leads to an irreversible decrease in corrected visual acuity and to visual impairment that occurs at working age.
Purpose. To analyze the relationship between the occurrence of peripheral vitreochorioretinal dystrophy (PVCD) in patients with myopia depending on its type: refractive and axial.
Material and methods. A retrospective cohort analysis involved 304 patients (608 eyes) of 13 to 70 years old with acquired myopia: mild (19.40%), moderate (42.93%) and high (37.67%). In all cases, myopia was complicated by PVCD. All patients were divided into 2 groups according to the type of myopia: refractive and axial myopia. Biometric data (LENSTAR LS 900) and keratometry (“Huvitz”, South Korea) were used as criteria for patient selection.
Results. The distribution of patients showed that PVCD most often occurs in the group of patients with axial myopia of moderate (44.48%) and high (39.70%) degrees. In the group of patients with mild axial myopia, the incidence was 15.80%. A clear correlation was noted between the development of PVCD and the axial elongation.
In contrast, in patients with refractive myopia, the incidence of PVCD was two times higher in case of mild myopia (50.00%) than in cases of moderate (29.69%) and high myopia (20.31%) put together.
Conclusion. The study revealed that PVCD is almost 8,5 times more likely to occur in case of axial myopia than in case of refractive myopia. A possible cause of PVCD development in case of axial myopia is an increase in the axial length, while in case of refractive myopia its possible cause is the increase in the eyeball's transverse size. Regardless of the type of myopia and its degree, the study of the periphery of the retina is an essential element of diagnostics for timely detection of PVCD and monitoring the progression of axial myopia is an important criterion for its prevention.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.