glazmagThe EYE ГЛАЗThe EYE GLAZ2222-44082686-8083Академия медицинской оптики и оптометрии10.33791/2222-4408-2019-3-28-33glazmag-124Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ НАУЧНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESСиндром «сухого глаза» и периферия глазного дна. Параллели в диагностике и леченииDry eye syndrome and the fundus periphery. Correlations in diagnosis and treatmentКравченкоА. В.KravchenkoA. V.

врач-офтальмолог

оphthalmologist

avk1605@mail.ruШиловаО. Г.ShilovaO. G.

доктор медицинских наук, врач-офтальмолог, главный специалист

Med.Sc.D., оphthalmologist, Chief Specialist

ogshilova@gmail.comООО «ЦСМ Клиника Больничная»РоссияLLC "CSM Clinical Hospital"Russian FederationНГИУВ – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава РФРоссияBranch of the FSBEI of CPE "Russian Medical Academy of Continuous Professional Education" of the Ministry of Health of Russian FederationRussian Federation201909102019213 (127)2833Copyright © Академия медицинской оптики и оптометрии, 20192019Академия медицинской оптики и оптометрииАкадемия медицинской оптики и оптометрииhttps://www.theeyeglaz.com/jour/about/submissions#copyrightNoticehttps://www.theeyeglaz.com/jour/article/view/124Цель

Цель: сопоставление степени синдрома «сухого глаза» (ССГ) и выраженности изменений в периферических отделах сетчатки в группах пациентов на фоне терапии.

Материал и методы

Материал и методы. Клиническое исследование пациентов с ССГ легкой и средней степеней тяжести проведено на 94 пациентах. В 1-й группе обследовано 25 пациентов, во 2-й группе также 25 пациентов, в 3-й группе – 44 человека. Период наблюдения составил 6 месяцев на фоне терапии. Сопоставляли данные исследования передней глазной поверхности и степень выраженности изменений периферической сетчатки.

Результаты

Результаты. значимую ассоциацию с вероятностью изменений периферической сетчатки показали радиус слезного мениска, коэффициент поверхностного натяжения и количество пятен в тесте с флюоресцеином. Вероятность формирования выраженных изменений в периферических отделах сетчатой оболочки глаза при ее сопоставлении с показателями слезопродукции выявлена у всех пациентов. Проводимая терапия уже к 3 месяцу приводила к размыканию выявленной в начале исследования сопряженности показателей: на визитах 3 и 4 логит-регрессионные модели оказались недостоверными, что говорило об отсутствии ассоциации вероятности формирования изменений в периферических отделах сетчатки и показателей, характеризующих состояние передней глазной поверхности и слезопродукцию.

Заключение

Заключение. Проведенное исследование позволило сделать выводы о взаимосвязи изменений в периферических отделах сетчатки и показателей слезопродукции.

 

 

Purpose

Purpose: Comparison of dry eye syndrome stages with intensity of changes in peripheral retina in patients undergoing medical therapy.

Material and methods

Material and methods. The clinical study involved 94 patients with mild and moderate dry eye syndrome (DES). Group 1 and Group 2 were both comprised of 25 patients; group 3 was comprised of 44 patients. The observation period was 6 months. Parameters of the anterior eye surface and intensity of changes in the peripheral retina were subjected to evaluation and comparison.

Results

Results. The study has shown, that the radius of the tear meniscus, surface tension coefficient and the number of areas stained with fluorescein significantly correlate with the probability of changes in the peripheral retina. The interrelation between the probable formation of changes in the peripheral parts of the retina and the indicators of tear production was revealed in all patients. After 3 months the performed treatment led to the disappearance of the initial correlation between the factors: on visits 3 and 4 logit-models appeared to be unreliable, that meant the absence of interrelation between the probability of formation of changes in the peripheral retina and indicators characterizing the condition of the anterior ocular surface or tear production.

Conclusion

Conclusion. The correlation between changes in the peripheral parts of the retina and tear production was described.

синдром «сухого глаза»периферические ретинальные дегенерациилечение ССГdry eye syndromeperipheral retinal degene rationtreatment of DESReferencesLozato P.A., Pisella P.J., Baudouin C. Phase lipidique du film lacrymal: physiologie et pathologie. J Fr Ophtalmol. 2001;24:643-658.Lozato P.A., Pisella P.J., Baudouin C. Phase lipidique du film lacrymal: physiologie et pathologie. J Fr Ophtalmol. 2001;24:643-658.Gayton J.L. Etiology, prevalence, and treatment of dry eye disease. Clin Ophthalmol. 2009;3:405-412.Gayton J.L. Etiology, prevalence, and treatment of dry eye disease. Clin Ophthalmol. 2009;3:405-412.Бржеский В.В., Сомов Е.Е. Роговично-конъюнктивальный ксероз. СПб.: «Левша», 2003. 120 с.Brzhesky V.V., Somov E.E. Rogovichno-kon”yunktival’nyj kseroz. [Keratoconjunctival xerosis]. St. Petersburg:”Levsha”, 2003. 120 p. (In Russ.)Бржеский В.В. Синдром «сухого глаза». Офтальмология: национальное руководство. Под ред. С.Э. Аветисова и др. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2008: 388-399.Brzhesky V.V. Sindrom «suhogo glaza». [Dry eye syndrome] Ophthalmology: national leadership. Eds. S.E. Avetisova et al. Moscow: GEOTAR-Media; 2008: 388-399. (In Russ.)Майчук Ю.Ф., Миронкова Е.А. Выбор терапии при синдроме «сухого глаза» с нарушением стабильности липидного слоя слезной пленки при дисфункции мейбомиевых желез. Рефракционная хирургия и офтальмология. 2007;3:57-60.Maychuk Y.F., Mironkova E.A. The choice of therapy in the syndrome of «dry eye» in violation of the stability of the lipid layer of the tear film with dysfunction of the meibomian glands. Refractive surgery and ophthalmology. 2007;3:57-60. (In Russ.)Полунин Г.С., Полунина Е.Г. «Сухой глаз». Приложение к журналу «Здоровье», «Для тех, кто лечит». 2007;3:4-33.Polunin G.S., Polunina E.G. Dry eye. Annex to the “Health” magazine, “For those who heals.” 2007;3:4-33. ((In Russ.)Полунина Е.Г. Синдром «сухого» глаза. Офтальмология.Polunina E.G. Dry eye syndrome. Ophthalmology. 2004;2(1):;2(1):53-61.-61. (In Russ.)Гагарина Т.А. Современные методы лечения периферических увеитов. В кн.: Вопросы офтальмоэндокринологии и сосудистой патологии глаз: Материалы. Красноярск: 1999:90-92.Gagarina T.A. Modern methods of treatment of peripheral uveitis. In: Questions of ophtalmoendocrinology and vascular eye pathology. Materials. Krasnoyarsk; 1999:90-92. (In Russ.)Кудряшова Ю.И. Иммуноопосредованная форма синдрома «сухого глаза»: особенности клиники, патогенез, комплексное лечение. Дис. … д-ра мед. наук. Челябинск; 2007. 245 сKudryashova Y.I. Immune-mediated form of the dry eye syndrome: clinical features, pathogenesis, complex treatment. Dis. Doctor of Medicine. Chelyabinsk; 2007. 245 p. (In Russ.)Garreis P., Gottschalt M. at al. The antimicrobial peptide psoriasin at the ocular surface. 9th congress of the international society of dacryology and dry eye. 2008: 41-42.Garreis P., Gottschalt M. at al. The antimicrobial peptide psoriasin at the ocular surface. 9th congress of the international society of dacryology and dry eye. 2008:41-42.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.